Оптимізація лікування мікроспорії гладенької шкіри

Автор(и)

  • S.I. Lavrushko ВДНЗ України «Українська медична стоматологічна академія», Полтава Полтавський обласний клінічний шкірно-венерологічний диспансер, Ukraine
  • M.O. Dudchenko ВДНЗ України «Українська медична стоматологічна академія», Полтава, Ukraine

DOI:

https://doi.org/10.30978/UJDVK2018-3-43

Ключові слова:

мікроспорія, діти, гладенька шкіра, пушкове волосся, лікування, тербінафін, сертаконазолу нітрат, пробіотично-вітамінно-мінеральний комплекс

Анотація

Мета роботи — оптимізувати лікування хворих на мікроспорію гладенької шкіри з переважним ураженням пушкового волосся у дітей та дорослих шляхом застосування в комплексній терапії системного антимікотика тербінафіну, протигрибкового засобу 2 % крему сертаконазолу нітрату та пробіотично-вітамінно-мінерального комплексу.

Матеріали та методи. Під спостереженням перебувало 90 хворих на мікроспорію гладенької шкіри віком від 4 до 19 років. Серед них було 3 дорослих та 87 дітей (53 дівчинки і 34 хлопчики). У 85 хворих спостерігалося ураження пушкового волосся. У 22 хворих були супутні простудні захворювання: гострі респіраторні вірусні інфекції (18 випадків) та ускладнення їх: фарингіт (2 випадки), бронхіт (2 випадки). Усіх хворих розподілили на три групи. Всім їм призначено тербінафін залежно від маси тіла: до 20 кг — 62,5 мг/добу (1/4 таблетки), від 20 до 40 кг — 125 мг/добу (1/2 таблетки), понад 40 кг — 250 мг/добу (1 таблетка). Системну терапію поєднували із зовнішнім лікуванням 2 % кремом сертаконазолу нітрату. У 2-й та 3-й групах хворим призначено оригінальний пробіотично-вітамінно-мінеральний комплекс «Біон 3 Кід» залежно від віку: від 4 до 12 років — по 1 жувальній таблетці на добу, від 12 років і старшим — по 2 таблетки протягом 30 діб. Тривалість лікування в 1-й групі становила від 1 до 5 тиж залежно від локалізації патологічного процесу, у 2-й  — від 1 до 4 тиж, у 3-й — від 2 до 6 тиж.

Результати та обговорення. Внаслідок лікування досягнуто клінічного та етіологічного одужання у всіх 90 хворих на мікроспорію. Тривалість лікування становила від 1 до 6 тиж залежно від локалізації патологічного процесу. Тривалість лікування в 1-й групі становила від 1 до 5 тиж, у 2-й  — від 1 до 4 тиж, у 3-й — від 2 до 6 тиж. Уведення до комплексу лікування системним антимікотиком тербінафіном та 2 % кремом сертаконазолу нітрату оригінального пробіотично-вітамінно-мінерального комплексу «Біон 3 Кід» надало змогу поліпшити наслідки лікування і скоротити його тривалість на 7 діб. Після закінчення курсу терапії спостерігалася хороша переносність препаратів без змін показників загальних і біохімічних аналізів крові, сечі.

Висновки. Оптимізація комплексного лікування хворих на мікроспорію системним антимікотиком тербінафіном та 2 % кремом сертаконазолу нітрату у комбінації з пробіотично-вітамінно-мінеральним комплексом надало змогу поліпшити ефективність лікування, прискорити клінічне та мікологічне одужання, запобігти рецидивуванню хвороби та виникненню супутніх простудних захворювань під час терапії. Оригінальний пробіотично-вітамінно-мінеральний комплекс «Біон 3 Кід» є ефективним та безпечним у разі мікроспорії гладенької шкіри у дітей. Цей комплексний метод лікування виявився ефективним та безпечним при мікроспорії гладенької шкіри з переважним ураженням пушкового волосся у дітей та дорослих, а також для лікування хворих на мікроспорію із супутніми простудними захворюваннями та їхніми ускладненнями.

Біографії авторів

S.I. Lavrushko, ВДНЗ України «Українська медична стоматологічна академія», Полтава Полтавський обласний клінічний шкірно-венерологічний диспансер

Лаврушко Світлана Іванівна

аспірант очної (вечірньої) форми навчання кафедри внутрішніх хвороб та медицини невідкладних станів зі шкірними та венеричними хворобами ВДНЗ України «Українська медична стоматологічна академія»,
лікар-дерматовенеролог диспансерного відділення Полтавського обласного клінічного шкірно-венерологічного диспансеру

36039, м. Полтава, вул. Олеся Гончара, 12
Тел. (050) 195-04-44

M.O. Dudchenko, ВДНЗ України «Українська медична стоматологічна академія», Полтава

Дудченко Микола Олексійович

д. мед. н., проф. кафедри внутрішніх хвороб та медицини невідкладних станів зі шкірними та венеричними хворобами

Посилання

Antonova SB, Ufimceva MA. Sickness rate by microsporia: epidemiological aspects, current features of the course (Rus). Pediatriya. Zhurnal imeni GN Speranskogo [Pediatrics. Journal of the name of GN Speranskii] (Rus). 2016;2(95):142-146.

Ershova IB, Shirina TV, Tkachenko VI and others. Problems of often and long-term ill children and methods of optimizing their treatment. (Rus). Zdorov’ye rebenka [Child’s Health] (Rus). 2008;2:59-61.

Zaikov SV. Immunotropic properties of probiotics, vitamins and trace elements (Ukr). Clin Imunol Alerhol Infektol [Clin. Immune Allergen Infecton] (Ukr).2015;3-4:21-28.

Kadygrob IV, Mitryayeva NA, Prohach NE. Features of immunological and hormonal status in adults, patients with microsporia (Rus). Dermatolohiya ta venerolohiya [Dermatology and venereology] (Rus). 2007;1:26-31.

Karabaeva IT. The study of immunological reactivity of the organism in patients with microsporia (Rus). Ukrayinskyy zhurnal dermatolohiyi, venerolohiyi, kosmetolohiyi [Ukrainian Journal of Dermatology, Venereology, Cosmetology] (Rus). 2015;2:61-66.

Cormane RH, Asghar SS. Immunology and Skin Diseases (Rus). Immunologiya i bolezni kozhi [Medicine] (Rus). 1983:152.

Kutasevich YaF. Microsporia today: epidemiology, clinical features, diagnosis, treatment (Rus). Dermatologya ta venerologya [Dermatology and venereology] (Rus). 2003;2:43-47.

Lavrushko SI, Dudchenko MO, Pavlenko GP, Filatova VL. Modern complex treatment of microspores of smooth skin (Ukr). Ukrayinskyy zhurnal dermatolohiyi, venerolohiyi, kosmetolohiyi [Ukrainian Journal of Dermatology, Venereology, Cosmetology] (Ukr). 2018;2:16-22.

Nakonechnaya SI. Probiotic-vitamin-mineral complex in the complex treatment of microsporia (Ukr). Ukrayinskyy zhurnal dermatolohiyi, venerolohiyi, kosmetolohiyi [Ukrainian Journal of Dermatology, Venereology, Cosmetology] (Ukr). 2016;4:50-56.

Nakonechnaya SI. Experience of systemic antimycotic application of grizeofulvin in combination with hepatoprotective antral for microsporia therapy (Ukr). Ukrayinskyy zhurnal dermatolohiyi, venerolohiyi, kosmetolohiyi [Ukrainian Journal of Dermatology, Venereology, Cosmetology] (Ukr). 2015;4:51-55.

Nakonechnaya SI. Practical experience of using terbinafine in the treatment of microspores of smooth skin with a predominant lesion of goose hair (Ukr). Ukrayinskyy zhurnal dermatolohiyi, venerolohiyi, kosmetolohiyi [Ukrainian Journal of Dermatology, Venereology, Cosmetology] (Ukr). 2013;4:98-103.

Stepanenko VI, Chobotar AI, Bondar SO. Dermatology and venereology (Ukr). K. VSE «Medicine» (Ukr). 2015:90-102.

Stanley M, Nagua M. Eric Gershwin. Allergy and Immunology Secrets. (Rus). M. Izdatel’stvo Binom [Moscow. Publishing House Binom] (Rus). 2004:241.

Shchelkunova OA. Clinico-epidemiological features of microsporia and trichophytosis, approaches to treatment: author’s abstract. ... Candidate of Medicine (Rus). Kliniko-epidemiologicheskiye osobennosti mikrosporii i trikhofitii, podkhody k lecheniyu: avtoref.dis. …kand.med.nauk. (Rus). Novosibirsk, 2013:5.

Shchelkunova OA, Reshetnikova TB. Features of the immune status in patients with microsporia and its correction (Rus). Meditsina i obrazovaniye v Sibiri: elektronnyy nauchnyy zhurnal [Medicine and education in Siberia: an electronic scientific journal] (Rus). 2012;2.

Bendjaballah-Laliam A, Djazer H. Epidemiology of Tinea capitis in the suburbs of Tipasa, Algeria. J Mycol Med. 2014;2(24):141-143.

Burstein VL, Guasconi L, Beccacece I, Theumer MG, Mena C, Prinz I, Chiapello LS. IL-17–Mediated Immunity Controls Skin Infection and T Helper 1 Response during Experimental Microsporum canis Dermatophytosis. J Invest Dermatol. 2018;8(138):1744-1753.

Ciesielska A, Stączek P. Selection and validation of reference genes for qRT-PCR analysis of gene expression in Microsporum canis growing under different adhesion-inducing conditions. Scientific reports. 2018;1(8):1197.

Deng SA, Hu H, Abliz P, Wan Z. Random comparative study of terbinafine versus griseofulvin in patients with tinea capitis in Western China. Mycopathologia. 2011;5(172):365-72.

Kakourou T, Uksal U. Guidelines for the management of tinea capitis in children. European Society for Pediatric Dermatology. Pediatr Dermatol. 2010;3(27):226-228.

Komba EV, Mgonda YM. The spectrum of dermatological disorders among primary school children in Dar es Salaam. BMC Public Health. 2010;10(16):765.

Leite JrDP, Amadio JV, Simoes S, et al. Dermatophytosis in military in the central- west region of Brazil: literature review. Mycopathologia. 2014;1-2(177):65-74.

Maraki S. Epidemiology of dermatophytoses in Crete, Greece between 2004 and 2010. G Ital Dermatol Venereol. 2012;3(147):315-319.

Sakae H, Noguchi H, Ichinokawa Y, Hiruma M. Analysis of 25 cases of microsporum canis infection encountered at a dermatology clinic in Kumamoto during a recent 3-year period. Med Mycol J. 2011;2(52):139-44.

Sakuragi Y, Sawada Y, Hara Y, Ohmori S, Omoto D, Haruyama S, Nakamura M. Increased circulating Th17 cell in a patient with tinea capitis caused by Microsporum canis. Allergology International. 2016;2(65):215-216.

Yin B, Xiao Y, Ran Y, et al. Microsporum canis infection in three familial cases with tinea capitis and tinea corporis. Mycopathologia. 2013;3-4(176):259-265.

Zaraa I, Hawilo A, Aounallah A, et al. Inflammatory Tinea capitis: a 12-year study and a review of the literature. Mycoses. 2013;2(56):110-116.

##submission.downloads##

Номер

Розділ

Наукові дослідження