DOI: https://doi.org/10.30978/UJDVK2018-3-43

Оптимізація лікування мікроспорії гладенької шкіри

S.I. Lavrushko, M.O. Dudchenko

Анотація


Мета роботи — оптимізувати лікування хворих на мікроспорію гладенької шкіри з переважним ураженням пушкового волосся у дітей та дорослих шляхом застосування в комплексній терапії системного антимікотика тербінафіну, протигрибкового засобу 2 % крему сертаконазолу нітрату та пробіотично-вітамінно-мінерального комплексу.

Матеріали та методи. Під спостереженням перебувало 90 хворих на мікроспорію гладенької шкіри віком від 4 до 19 років. Серед них було 3 дорослих та 87 дітей (53 дівчинки і 34 хлопчики). У 85 хворих спостерігалося ураження пушкового волосся. У 22 хворих були супутні простудні захворювання: гострі респіраторні вірусні інфекції (18 випадків) та ускладнення їх: фарингіт (2 випадки), бронхіт (2 випадки). Усіх хворих розподілили на три групи. Всім їм призначено тербінафін залежно від маси тіла: до 20 кг — 62,5 мг/добу (1/4 таблетки), від 20 до 40 кг — 125 мг/добу (1/2 таблетки), понад 40 кг — 250 мг/добу (1 таблетка). Системну терапію поєднували із зовнішнім лікуванням 2 % кремом сертаконазолу нітрату. У 2-й та 3-й групах хворим призначено оригінальний пробіотично-вітамінно-мінеральний комплекс «Біон 3 Кід» залежно від віку: від 4 до 12 років — по 1 жувальній таблетці на добу, від 12 років і старшим — по 2 таблетки протягом 30 діб. Тривалість лікування в 1-й групі становила від 1 до 5 тиж залежно від локалізації патологічного процесу, у 2-й  — від 1 до 4 тиж, у 3-й — від 2 до 6 тиж.

Результати та обговорення. Внаслідок лікування досягнуто клінічного та етіологічного одужання у всіх 90 хворих на мікроспорію. Тривалість лікування становила від 1 до 6 тиж залежно від локалізації патологічного процесу. Тривалість лікування в 1-й групі становила від 1 до 5 тиж, у 2-й  — від 1 до 4 тиж, у 3-й — від 2 до 6 тиж. Уведення до комплексу лікування системним антимікотиком тербінафіном та 2 % кремом сертаконазолу нітрату оригінального пробіотично-вітамінно-мінерального комплексу «Біон 3 Кід» надало змогу поліпшити наслідки лікування і скоротити його тривалість на 7 діб. Після закінчення курсу терапії спостерігалася хороша переносність препаратів без змін показників загальних і біохімічних аналізів крові, сечі.

Висновки. Оптимізація комплексного лікування хворих на мікроспорію системним антимікотиком тербінафіном та 2 % кремом сертаконазолу нітрату у комбінації з пробіотично-вітамінно-мінеральним комплексом надало змогу поліпшити ефективність лікування, прискорити клінічне та мікологічне одужання, запобігти рецидивуванню хвороби та виникненню супутніх простудних захворювань під час терапії. Оригінальний пробіотично-вітамінно-мінеральний комплекс «Біон 3 Кід» є ефективним та безпечним у разі мікроспорії гладенької шкіри у дітей. Цей комплексний метод лікування виявився ефективним та безпечним при мікроспорії гладенької шкіри з переважним ураженням пушкового волосся у дітей та дорослих, а також для лікування хворих на мікроспорію із супутніми простудними захворюваннями та їхніми ускладненнями.


Ключові слова


мікроспорія; діти; гладенька шкіра; пушкове волосся; лікування; тербінафін; сертаконазолу нітрат; пробіотично-вітамінно-мінеральний комплекс

Повний текст:

PDF

Посилання


Antonova SB, Ufimceva MA. Sickness rate by microsporia: epidemiological aspects, current features of the course (Rus). Pediatriya. Zhurnal imeni GN Speranskogo [Pediatrics. Journal of the name of GN Speranskii] (Rus). 2016;2(95):142-146.

Ershova IB, Shirina TV, Tkachenko VI and others. Problems of often and long-term ill children and methods of optimizing their treatment. (Rus). Zdorov’ye rebenka [Child’s Health] (Rus). 2008;2:59-61.

Zaikov SV. Immunotropic properties of probiotics, vitamins and trace elements (Ukr). Clin Imunol Alerhol Infektol [Clin. Immune Allergen Infecton] (Ukr).2015;3-4:21-28.

Kadygrob IV, Mitryayeva NA, Prohach NE. Features of immunological and hormonal status in adults, patients with microsporia (Rus). Dermatolohiya ta venerolohiya [Dermatology and venereology] (Rus). 2007;1:26-31.

Karabaeva IT. The study of immunological reactivity of the organism in patients with microsporia (Rus). Ukrayinskyy zhurnal dermatolohiyi, venerolohiyi, kosmetolohiyi [Ukrainian Journal of Dermatology, Venereology, Cosmetology] (Rus). 2015;2:61-66.

Cormane RH, Asghar SS. Immunology and Skin Diseases (Rus). Immunologiya i bolezni kozhi [Medicine] (Rus). 1983:152.

Kutasevich YaF. Microsporia today: epidemiology, clinical features, diagnosis, treatment (Rus). Dermatologya ta venerologya [Dermatology and venereology] (Rus). 2003;2:43-47.

Lavrushko SI, Dudchenko MO, Pavlenko GP, Filatova VL. Modern complex treatment of microspores of smooth skin (Ukr). Ukrayinskyy zhurnal dermatolohiyi, venerolohiyi, kosmetolohiyi [Ukrainian Journal of Dermatology, Venereology, Cosmetology] (Ukr). 2018;2:16-22.

Nakonechnaya SI. Probiotic-vitamin-mineral complex in the complex treatment of microsporia (Ukr). Ukrayinskyy zhurnal dermatolohiyi, venerolohiyi, kosmetolohiyi [Ukrainian Journal of Dermatology, Venereology, Cosmetology] (Ukr). 2016;4:50-56.

Nakonechnaya SI. Experience of systemic antimycotic application of grizeofulvin in combination with hepatoprotective antral for microsporia therapy (Ukr). Ukrayinskyy zhurnal dermatolohiyi, venerolohiyi, kosmetolohiyi [Ukrainian Journal of Dermatology, Venereology, Cosmetology] (Ukr). 2015;4:51-55.

Nakonechnaya SI. Practical experience of using terbinafine in the treatment of microspores of smooth skin with a predominant lesion of goose hair (Ukr). Ukrayinskyy zhurnal dermatolohiyi, venerolohiyi, kosmetolohiyi [Ukrainian Journal of Dermatology, Venereology, Cosmetology] (Ukr). 2013;4:98-103.

Stepanenko VI, Chobotar AI, Bondar SO. Dermatology and venereology (Ukr). K. VSE «Medicine» (Ukr). 2015:90-102.

Stanley M, Nagua M. Eric Gershwin. Allergy and Immunology Secrets. (Rus). M. Izdatel’stvo Binom [Moscow. Publishing House Binom] (Rus). 2004:241.

Shchelkunova OA. Clinico-epidemiological features of microsporia and trichophytosis, approaches to treatment: author’s abstract. ... Candidate of Medicine (Rus). Kliniko-epidemiologicheskiye osobennosti mikrosporii i trikhofitii, podkhody k lecheniyu: avtoref.dis. …kand.med.nauk. (Rus). Novosibirsk, 2013:5.

Shchelkunova OA, Reshetnikova TB. Features of the immune status in patients with microsporia and its correction (Rus). Meditsina i obrazovaniye v Sibiri: elektronnyy nauchnyy zhurnal [Medicine and education in Siberia: an electronic scientific journal] (Rus). 2012;2.

Bendjaballah-Laliam A, Djazer H. Epidemiology of Tinea capitis in the suburbs of Tipasa, Algeria. J Mycol Med. 2014;2(24):141-143.

Burstein VL, Guasconi L, Beccacece I, Theumer MG, Mena C, Prinz I, Chiapello LS. IL-17–Mediated Immunity Controls Skin Infection and T Helper 1 Response during Experimental Microsporum canis Dermatophytosis. J Invest Dermatol. 2018;8(138):1744-1753.

Ciesielska A, Stączek P. Selection and validation of reference genes for qRT-PCR analysis of gene expression in Microsporum canis growing under different adhesion-inducing conditions. Scientific reports. 2018;1(8):1197.

Deng SA, Hu H, Abliz P, Wan Z. Random comparative study of terbinafine versus griseofulvin in patients with tinea capitis in Western China. Mycopathologia. 2011;5(172):365-72.

Kakourou T, Uksal U. Guidelines for the management of tinea capitis in children. European Society for Pediatric Dermatology. Pediatr Dermatol. 2010;3(27):226-228.

Komba EV, Mgonda YM. The spectrum of dermatological disorders among primary school children in Dar es Salaam. BMC Public Health. 2010;10(16):765.

Leite JrDP, Amadio JV, Simoes S, et al. Dermatophytosis in military in the central- west region of Brazil: literature review. Mycopathologia. 2014;1-2(177):65-74.

Maraki S. Epidemiology of dermatophytoses in Crete, Greece between 2004 and 2010. G Ital Dermatol Venereol. 2012;3(147):315-319.

Sakae H, Noguchi H, Ichinokawa Y, Hiruma M. Analysis of 25 cases of microsporum canis infection encountered at a dermatology clinic in Kumamoto during a recent 3-year period. Med Mycol J. 2011;2(52):139-44.

Sakuragi Y, Sawada Y, Hara Y, Ohmori S, Omoto D, Haruyama S, Nakamura M. Increased circulating Th17 cell in a patient with tinea capitis caused by Microsporum canis. Allergology International. 2016;2(65):215-216.

Yin B, Xiao Y, Ran Y, et al. Microsporum canis infection in three familial cases with tinea capitis and tinea corporis. Mycopathologia. 2013;3-4(176):259-265.

Zaraa I, Hawilo A, Aounallah A, et al. Inflammatory Tinea capitis: a 12-year study and a review of the literature. Mycoses. 2013;2(56):110-116.




© Український журнал дерматології, венерології, косметології, 2018
© ТОВ «ВІТ-А-ПОЛ», 2018