Динаміка показників прооксидантно-антиоксидантного гомеостазу у хворих на розацеа у процесі комплексного лікування
DOI:
https://doi.org/10.30978/UJDVK2018-1-35Ключові слова:
розацеа, прооксидантно-антиоксидантний гомеостаз, лікуванняАнотація
Мета роботи — визначити динаміку показників прооксидантноантиоксидантного гомеостазу у хворих на розацеа в разі застосування в комплексному лікуванні антиоксидантного засобу.
Матеріали та методи. Під спостереженням перебували 64 хворих на розацеа (49 жінок, 15 чоловіків) віком від 28 до 63 років, з них у 23 діагностовано еритематозно-телеангіектатичну, а в 41 — папуло-пустульозну стадію (форму) розацеа. У процесі лікування хворих на розацеа розподілено на дві групи: І (порівняльна) — 32, які отримали стандартизоване лікування дерматозу, ІІ (основна) — 32, яким на тлі стандартизованої терапії додатково призначали антиоксидантний препарат етилметилгідроксипіридину сукцинату («Мексидол»). Стан прооксидантної системи крові оцінювали за вмістом малонового альдегіду (МА) в плазмі й еритроцитах та фракцій окиснювальної модифікації білків нейтрального (ОМБ Е370) та основного (ОМБ Е430) характеру — в сироватці крові; стан ендогенної інтоксикації — за вмістом у сироватці крові молекул середньої маси (МСМ Е254 та МСМ Е280); стан антиоксидантної системи крові — за рівнем відновленого глутатіону (ВГ) та активністю каталази (КА) — у гемолізаті крові та вмістом церулоплазміну (ЦП) — у сироватці крові, згідно із загальноприйнятими методиками.
Результати та обговорення. До початку лікування у хворих на розацеа порівняльної й основної груп встановлено вірогідне (р < 0,05) порівняно з показниками осіб контрольної групи підвищення вмісту МА в плазмі (відповідно: на 53,9 і 51,9 %) і в еритроцитах (на 24,3 і 23,5 %), у сироватці крові — ОМБ Е370 (на 76,7 і 70,9 %), ОМБ Е430 (на 77,9 і 83,0 %), МСМ Е254 (на 46,5 і 42,1 %) та МСМ Е280 (на 68,6 і 72,2 %), а також збільшення КА (на 78,2 і 72,7 %) та зменшення в еритроцитах вмісту ВГ (на 21,2 і 20,6 %). Після лікування у хворих на розацеа І (порівняльної) групи встановлено лише зменшення у сироватці крові ОМБ Е370 (на 9,4 %; р = 0,012) та КА (на 15,3 %; р = 0,005), водночас у пацієнтів основної групи, які додатково отримали антиоксидантний засіб, виявлено вірогідне (р < 0,05) зменшення МА в плазмі (на 16,2 %) і в еритроцитах (на 13,1 %), у сироватці крові — ОМБ Е370 (на 25,7 %), ОМБ Е430 (на 24,9 %), МСМ Е254 (на 23,5 %), МСM Е280 (на 18,7 %), КА (на 25,1 %; р < 0,05), а також підвищення в еритроцитах вмісту ВГ (на 10, 7 %; р = 0,011). Також у хворих на розацеа основної групи встановлено вірогідно кращі клінічні результати після комплексного лікування дерматозу.
Висновки. Застосування хворим на розацеа на тлі стандартної терапії антиоксидантного препарату етилметилгідроксипіридину сукцинату («Мексидол») сприяє нормалізації чи тенденції до нормалізації показників прооксидантно-антиоксидантного гомеостазу, а також поліпшує клінічні результати лікування таких пацієнтів.
Мета роботи — визначити динаміку показників прооксидантноантиоксидантного гомеостазу у хворих на розацеа в разі застосування в комплексному лікуванні антиоксидантного засобу.
Матеріали та методи. Під спостереженням перебували 64 хворих на розацеа (49 жінок, 15 чоловіків) віком від 28 до 63 років, з них у 23 діагностовано еритематознотелеангіектатичну, а в 41 — папулопустульозну стадію (форму) розацеа. У процесі лікування хворих на розацеа розподілено на дві групи: І (порівняльна) — 32, які отримали стандартизоване лікування дерматозу, ІІ (основна) — 32, яким на тлі стандартизованої терапії додатково призначали антиоксидантний препарат етилметилгідроксипіридину сукцинату («Мексидол»). Стан прооксидантної системи крові оцінювали за вмістом малонового альдегіду (МА) в плазмі й еритроцитах та фракцій окиснювальної модифікації білків нейтрального (ОМБ Е370) та основного (ОМБ Е430) характеру — в сироватці крові; стан ендогенної інтоксикації — за вмістом у сироватці крові молекул середньої маси (МСМ Е254 та МСМ Е280); стан антиоксидантної системи крові — за рівнем відновленого глутатіону (ВГ) та активністю каталази (КА) — у гемолізаті крові та вмістом церулоплазміну (ЦП) — у сироватці крові, згідно із загальноприйнятими методиками.
Результати та обговорення. До початку лікування у хворих на розацеа порівняльної й основної груп встановлено вірогідне (р < 0,05) порівняно з показниками осіб контрольної групи підвищення вмісту МА в плазмі (відповідно: на 53,9 і 51,9 %) і в еритроцитах (на 24,3 і 23,5 %), у сироватці крові — ОМБ Е370 (на 76,7 і 70,9 %), ОМБ Е430 (на 77,9 і 83,0 %), МСМ Е254 (на 46,5 і 42,1 %) та МСМ Е280 (на 68,6 і 72,2 %), а також збільшення КА (на 78,2 і 72,7 %) та зменшення в еритроцитах вмісту ВГ (на 21,2 і 20,6 %). Після лікування у хворих на розацеа І (порівняльної) групи встановлено лише зменшення у сироватці крові ОМБ Е370 (на 9,4 %; р = 0,012) та КА (на 15,3 %; р = 0,005), водночас у пацієнтів основної групи, які додатково отримали антиоксидантний засіб, виявлено вірогідне (р < 0,05) зменшення МА в плазмі (на 16,2 %) і в еритроцитах (на 13,1 %), у сироватці крові — ОМБ Е370 (на 25,7 %), ОМБ Е430 (на 24,9 %), МСМ Е254 (на 23,5 %), МСM Е280 (на 18,7 %), КА (на 25,1 %; р < 0,05), а також підвищення в еритроцитах вмісту ВГ (на 10, 7 %; р = 0,011). Також у хворих на розацеа основної групи встановлено вірогідно кращі клінічні результати після комплексного лікування дерматозу.
Висновки. Застосування хворим на розацеа на тлі стандартної терапії антиоксидантного препарату етилметилгідроксипіридину сукцинату («Мексидол») сприяє нормалізації чи тенденції до нормалізації показників прооксидантноантиоксидантного гомеостазу, а також поліпшує клінічні результати лікування таких пацієнтів.
Посилання
Bolotna LA. Topical metronidazole in the treatment of rosacea (Rus). Ukrainskyi zhurnal dermatolohii, venerolohii, kosmetolohii [Ukrainian Journal of Dermatology, Venerology, Cosmetology] (Ukr). 2016;1(60):36-39.
Bribesh MR. Suchasni pohliady na etiolohiiu, patohenez, klinichni osoblyvosti ta likuvannia khvorykh na rozatsea ta perioralnyi dermatyt [Modern views on etiology, pathogenesis, clinical features and treatment of patients with rosacea and perioral dermatitis] (Ukr). Dermatovenerolohiia, kosmetolohiia, seksopatolohiia [Dermatovenereology, Cosmetology, Sexopathology] (Ukr). 2014;1-4(14):20-28.
Vozianova SV. Rozacea [Rosacea] (Rus). Dermatolog [Dermatologist] (Rus). 2013;1:46-53.
Golovchenko DYa, Puryishkina OD, Sologub LV. K voprosam kompleksnogo lecheniya rozatsea [To questions of complex treatment of rosacea] (Rus). Ukrainskyi zhurnal dermatolohii, venerolohii, kosmetolohii [Ukrainian Journal of Dermatology, Venerology, Cosmetology] (Ukr). 2016;1(60):115.
Denysenko OI. Alerhodermatozy v yododefitsytnomu rehioni [Allergodermatosis in the iodine deficiency region] (Ukr). Chernivtsi: BDMU; 2010:156.
Denysenko OI, Perepichka MP, Haievska MIu. Kompleksne likuvannia khvorykh na psoriaz iz zastosuvanniam preparatu z metabolichnoiu ta antyoksydantnoiu aktyvnistiu [Complex treatment of psoriasis patients with the use of a drug with metabolic and antioxidant activity] (Ukr). Zhurnal dermatovenerolohii ta kosmetolohii im. MO. Torsuieva [Journal of Dermatovenereology and Cosmetology named after MO.Torsuiev] (Ukr). 2015;1-2(34):21-24.
Dermatolohiia, venerolohiia [Dermatology, venereology] (Ukr) / Za red. prof. VI. Stepanenka. Kyiv: KIM; 2012:848.
Koroliova ZhV, Borovikov VM. Experience of use of «Acnetine» in treatment of rosacea (Rus). Ukrainskyi zhurnal dermatolohii, venerolohii, kosmetolohii [Ukrainian Journal of Dermatology, Venerology, Cosmetology] (Ukr). 2016;1(60):36-39.
Lapach SN, Chubenko AV, Babich PN. Osnovnye principy primeneniya statisticheskih metodov v klinicheskih ispytaniyah [Basic principles of application of statistical methods in clinical trials] (Rus). Kyiv: Morion; 2002:160.
Polyah YaA. Dezintoksikatsionnyie sredstva v kompleksnoy terapii rozatsea. [Detoxification in complex therapy of rosacea] (Rus). Zhurnal dermatovenerolohii ta kosmetolohii im. MO. Torsuieva [Journal of Dermatovenereology and Cosmetology named after MO. Torsuiev] (Ukr). 2012;1-2(28):126-131.
Stepan NA. Stan oksydantno-antyoksydantnoho homeostazu u khvorykh na ekzemu v protsesi kompleksnoho likuvannia [The state of oxidant-antioxidant homeostasis in patients with eczema in the process of complex treatment] (Ukr). Zhurnal dermatovenerolohii ta kosmetolohii im. MO. Torsuieva [Journal of Dermatovenereology and Cosmetology named after MO.Torsuiev] (Ukr). 2015;1-2(34):32-37.
Storozhuk MV. Comparative analysis of prooxidant and antioxidant homeostasis rates in patients with different clinical course of rosacea (Ukr). Bukovynskyi medychnyi visnyk [Bukovinian Medical Herald] (Ukr). 2017;4(84):132-138. doi:10.24061/2413-0737. XXI.4.84.2017.133
Storozhuk MV. Status of free-radical oxidation of lipids and proteins and endogenous intoxication in patients with rosacea (Ukr). Klinichna ta eksperymentalna patolohiia [Clinical and Experimental Pathology] (Ukr). 2017;4(62):82-87. doi:10.24061/1727-4338. XVI.4.62.2017.58
Bahadoran P. Reflectance confocal microscopy: a new key for assessing the role of Demodex in rosacea? Brit J Dermatol. 2015;1:8-9.
Powell FC. Understanding rosacea. Brit J Dermatol. 2015;1:635-637.
Tan J, Almeida L, Bewley A, et al. Updating the diagnosis, classification and assessment of rosacea: recommendations from the global ROSaceaCOnsensus (ROSCO) panel. Brit J Dermatol. 2017;2:465-471.
Van Der Linden MDM, Van Rappard CD, Daams GJ. et al. Health-related quality of lifе in patients with cutaneous rosacea: asystematic review. Acta Dermato-Venereol. 2015;4:395-400.
