Застосування карбонового лазера в комбінації з полімолочною кислотою у лікуванні ускладнень вугрової хвороби

Анотація

Актуальним завданням сучасної дерматовенерології є розширення терапевтичних можливостей лазерних технологій, які застосовують у лікуванні хворих із хронічними дерматозами.

Мета роботи — проаналізувати ефективність лікування пацієнток з ускладненнями вугрової хвороби із застосуванням карбонового лазера в комбінації з полімолочною кислотою (ПК).

Матеріали та методи. Під спостереженням перебували 130 жінок віком від 18 до 40 років із проявами постакне, що сформувалися після перенесеної вугрової хвороби у середньотяжкій і тяжкій формі. Пацієнток було умовно розділено на дві групи — основну (n = 70) та порівняльну (n = 60). Лікування в основній групі проводили з використанням ПК у поєднанні з дермальним оптичним термолізом (ДОТ) на основі карбонового лазера. В порівняльній групі застосовували стандартні методи лікування. Ступінь тяжкості ускладнень постакне визначали з огляду на глибину, розмір, щільність та колір рубців на підставі індексу Гудмана та Міжнародної якісної шкали оцінки постакне (QGSGS). Ефективність ДОТ-терапії в комбінації з ПК оцінювали на 30-й та 60-й день після завершення курсу процедур.

Результати та обговорення. Згідно з аналізом результатів проведеного лікування було встановлено, що у пацієнток основної групи середнє значення індексу Гудмана до лікування становило 3,54 ± 0,33, а через 60 днів після комбінованої терапії цей показник знизився до 2,3 ± 0,4. У пацієнток порівняльної групи індекс Гудмана знизився з 3,38 ± 0,5 лише до 3,1 ± 0,5. Також суттєво збільшилась кількість осіб із повним регресуванням рубцевих змін шкіри: в основ­ній — 18 (25,7 %), у порівняльній — лише 9 (15 %), що свідчить про зростання ефективності лікування на 10,7 %. Поліпшення стану шкіри також відзначено за середнього і тяжкого перебігу постакне: в основній групі відсоток пацієнток з атрофічними змінами зменшився з 78,5 до 41,4 (майже вдвічі), у порівняльній — з 80 до 55, тобто лише на чверть.

Висновки. На підставі проведеного клінічного дослідження зроблено висновок, що ефективність комбінованого методу лікування хворих з ускладненнями постакне із застосуванням ПК та ДОТ є вищою, ніж традиційних методів терапії рубцевих змін шкіри обличчя.