Оцінка впливу психоемоційних, нейроендокринних, метаболічних та імунологічних змін на клінічний перебіг акне після перенесеного CОVID-19

Автор(и)

  • М.О. Дашко Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Україна https://orcid.org/0000-0001-6441-5326
  • О.О. Сизон Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Україна https://orcid.org/0000-0002-7011-2521
  • І.О. Чаплик­–Чижо Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Україна https://orcid.org/0000-0001-6217-5226

DOI:

https://doi.org/10.30978/UJDVK2024-2-10

Ключові слова:

акне; COVID-19; кортизол; пролактин; інсулінорезистентність; вітамін D; інтерлейкіни; фагоцитоз; тривожність.

Анотація

Мета роботи — визначити патогенетичну роль деяких метаболічних, імунологічних порушень та дефіциту вітаміну D, а також їхніх наслідків на розвиток і перебіг акне у жінок, які перенесли COVID-19.

Матеріали та методи. Під нашим спостереженням перебували 134 жінки віком від 18 до 45 років з акне. Проводили лабораторне дослідження вмісту кортизолу, пролактину та вітаміну D у сироватці крові, визначали концентрацію прозапальних та протизапальних інтерлейкінів, фагоцитарну активність, індекс інсулінорезистентності та рівень тривожності.

Результати та обговорення. В жінок з акне рівень кортизолу був підвищеним на 19,98 % (р < 0,01), а у пацієнток з акне, які перенесли COVID-19, — зниженим на 17,36 % (р < 0,01) порівняно з показником в осіб контрольної групи. Рівень пролактину був підвищеним на 8,21 % у жінок з акне порівняно з показником в осіб контрольної групи (р > 0,05) та на 32,91 % (р < 0,001) у пацієнток з акне, які хворіли на COVID-19. У жінок з акне після перенесеного COVID-19 рівень вітаміну D загального (25-ОН) (D2 + D3) в сироватці крові перевищував показник в осіб контрольної групи більше ніж утричі (р < 0,001) та майже вдвічі (р < 0,01) у жінок з акне, які не хворіли на COVID-19. Індекс НОМА був підвищеним на 11,89 % (р > 0,05) у хворих з акне та на 52,87 % (р < 0,05) у жінок з акне, які перенесли COVID-19. Також відмічено підвищення рівня IL-1 (b) майже вдвічі в жінок, які не хворіли на COVID-19, і в 2,86 разу в жінок, які перенесли COVID-19; IL-8 — відповідно в 2,96 і 1,54 разу (p < 0,05); IL-4 — відповідно лише в 1,9 і 1,57 разу; IL-10 — відповідно в 1,88 і 1,59 разу. Також виявлено значні зміни показників фагоцитозу як на початкових, так і на завершальних його етапах в усіх обстежених з акне, причому більш значні відхилення спостерігали у пацієнток, які хворіли на COVID-19.

Висновки. У жінок з акне виявлено зміни деяких імунологічних (зменшення кількості прозапальних і протизапальних інтерлейкінів та показників фагоцитозу як на початкових, так і на завершальних його етапах), нейроендокринних та метаболічних показників (сироваткового кортизолу, пролактину, вітаміну D та індексу інсулінорезистентності), відмічено значну реактивну та особистісну тривожність. При цьому встановлено сильний кореляційний і середній зв’язок між характером змін перерахованих вище показників і наявністю перенесеного COVID-19 в анамнезі. Це обґрунтовує необхідність пошуку нових комплексних методів лікування пацієнток з акне з урахуванням нейроендокринних, метаболічних, імунологічних змін та наслідків COVID-19. 

Біографії авторів

М.О. Дашко, Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького

Дашко Маріанна Олегівна
к. мед. н., доц. кафедри дерматології, венерології

О.О. Сизон, Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького

Сизон Орися Орестівна
проф., д. мед. н., зав. кафедри дерматології, венерології

І.О. Чаплик­–Чижо , Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького

Чаплик–Чижо Ірина Остапівна
к. мед. н., доц. кафедри дерматології, венерології

Посилання

Bolotna LA, Sarian OI, Yemchenko YaO. [Insulin resistance and chronic inflammatory dermatoses]. Ukr J Dermatol, Venereol, Cosmetol. 2024;1(92):61-68. http://doi.org/10.30978/UJDVK2024-1-61. Ukrainian.

Bolotna LA. Topical retinoids: role and place in acne therapy. Ukr J Dermatol, Venereol, Cosmetol. 2024;1(92):34-42. http://doi.org/10.30978/UJDVK2024-1-34. Ukrainian.

Voloshyna NO, Denysenko OI. [Tsytokinovyi profil krovi v dynamitsi likuvannia u khvorykh na vuhry vulharni na tli infektsii virusiv prostoho herpesu I ta II typiv]. Klin ta eksperym patolohiia. 2014;4(50):13-17. http://cep.bsmu.edu.ua/article/view/1727-4338.XIII.4.50.2014.3. Ukrainian.

Zapolskiy МЕ, Lebediuk МM, Nitochko OI, et al. [Analysis of factors complicating the course of acne]. Ukr J Dermatol, Venereol, Cosmetol. 2023;3(90):19-24 http://doi.org/10.30978/UJDVK2023-3-19. Ukrainian.

Kaminskyi VV, Tatarchuk TF, Dubossarska YuO, Dubossarska ZM. [National consensus on the management of patients with hyperandrogenism (2016)]. Reproductive Endocrinology. 2016;4(30):19-31. http://doi.org/10.18370/2309-4117.2016.30.19-31. Ukrainian.

Karelin AA. Bol’shaya entsiklopediya psikhologicheskikh testov. M.: Eksmo; 2007. 416 s. Russian.

Kvashnina LV, Maidan IS. [Vplyv vitaminu D na stan imunnoi systemy v period pandemii COVID-19 (novitni dani)]. Klin imunolohiia, alerholohiia, infektolohiia. 2020;7(128):22-30. https://kiai.com.ua/uploads/issues/2020/7(128)/kiai20_7_22-30.pdf. Ukrainian.

Reznichenko NYu, Reznichenko GI, Dyulmesova-Bilash OO. [Acne vulgaris and acne conglobata: resistance to treatment and modern ways of its overcoming]. Ukr J Dermatol, Venereol, Cosmetol. 2018;1(68):72-80. http://doi.org/10.30978/UJDVK2018-1-72. Ukrainian.

Khyts A. [Psoriaz ta COVID-19: taktyka likaria-dermato­loha ta rekomendatsii z vaktsynatsii]. Ukr med chasopys. 2021. 26 serpnia [Електронна публікація]:1-4. https://umj.com.ua/uk/publikatsia-214070-psoriaz-ta-covid-19-taktika-likarya-dermatologa-ta-rekomendatsiyi-z-vaktsinatsiyi. Ukrainian.

Carod-Artal FJ. Post-COVID-19 syndrome: epidemiology, diagnostic criteria and pathogenic mechanisms involved. Rev Neurol. 2021;72(11):384-396. http://doi.org/10.33588/rn.7211.2021230.

Cheng Y-F, Zhao H, Li J, et al. Factors aggravating acne vulgaris during the COVID-19 pandemic in China: a web-based cross-sectional survey. Eur Rey Med Pharmacol Sci. 2022;26(19):7305-7312. http://doi.org/10.26355/eurrev_202210_29925.

Conforti C, Giuffrida R, Fadda S, et al. Topical dermocosmetics and acne vulgaris. Dermatol Ther. 2021;34(1):е14436. http://doi.org/10.1111/dth.14436.

Cui H, Feng C, Guo C, Duan Z. Development of novel topical anti-acne cream containing postbiotics for mild-to-moderate acne: an observational study to evaluate its efficacy. Indian J Dermatol. 2022;67:667-673. http://doi.org/10.4103/ijd.ijd_655_22.

Hallek M, Adorjan K, Behrends U, et al. Post-COVID Syndrome. Dtsch Arztebl Int. 2023;120(4):48-55. http://doi.org/10.3238/arztebl.m2022.0409.

Hazarika N. Acne vulgaris: new evidence in pathogenesis and future modalities of treatment. J Dermatol Treat. 2021;32(12):277-285. http://doi.org/10.1080/09546634.2019.1654075

Hussein Kadhem Al-Hakeim, Haneen Tahseen Al-Rubaye, Abdulsahib S. Jubran, et al. Increased insulin resistance due to long COVID is associated with depressive symptoms and partly predicted by the inflammatory response during acute infection. Braz J Psychiatry. 2023;45(3):205-215. http://doi.org/10.47626/1516-4446-2022-3002.

Layton AM, Ravenscroft J. Adolescent acne vulgaris: current and emerging treatments. Lancet Child Adolesc Health. 2023;7:136-144. http://doi.org/10.1016/S2352-4642(22)00314-5.

Pierce JD, Shen Q, Cintron SA, Hiebert JB. Post-COVID-19 Syndrome. Nurs Res. 2022;71(2):164-174. http://doi.org/10.1097/NNR.0000000000000565.

Samuels DV, Rosenthal R, Lin R, et al. Acne vulgaris and risk of depression and anxiety: A meta-analytic review. J Am Acad Dermatol. 2020;83:532-541. http://doi.org/10.1016/j.jaad.2020.02.040.

Singh A, Dorjay K, Sinha S, Chitkara A. The interplay of vitamin D and body mass index in acne patients vs. Controls. J Cosmet Dermatol. 2021;20(11):3689-3694. http://doi.org/10.1111/jocd.14034.

Tobiasz A, Nowicka D, Szepietowski JC. Acne vulgaris — novel treatment options and factors affecting therapy adherence: a narrative review. J Clin Med. 2022;19(11):7535. http://doi.org/10.3390/jcm11247535.

Vasam M, Korutla S, Bohara RA. Acne vulgaris: A review of the pathophysiology, treatment, and recent nanotechnology based advances. Biochem Biophys Rep. 2023;36:101578. http://doi.org/10.1016/j.bbrep.2023.101578.

Yong SJ. Long COVID or post-COVID-19 syndrome: putative pathophysiology, risk factors, and treatments. Infect Dis (Lond). 2021;53(10):737-754. http://doi.org/0.1080/23744235.2021.1924397.

##submission.downloads##

Опубліковано

2024-06-30

Номер

Розділ

Наукові дослідження