Перспективи використання крему «Ліпстер Мінт» у комплексному лікуванні оперізувального герпесу

Автор(и)

  • О.П. Шевченко Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ, Ukraine https://orcid.org/0009-0004-6053-4570
  • П.В. Бардов Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ, Ukraine
  • С.М. Раздайбєдін Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ, Ukraine https://orcid.org/0000-0002-3384-5064

DOI:

https://doi.org/10.30978/UJDVK2023-4-45

Ключові слова:

оперізувальний герпес; постгерпетична невралгія; лікування.

Анотація

Мета роботи — дослідити клінічну ефективність крему «Ліпстер Мінт» у комплексному лікуванні хворих на оперізувальний герпес.

Матеріали та методи. Під спостереженням перебували 15 пацієнтів (11 жінок та 4 чоловіків) віком від 38 до 70 років із гострим оперізувальним герпесом. У всіх обстежених відмічали виражену клінічну симптоматику (типова пухирцева висипка, свербіж різної інтенсивності, відчуття печіння, інтенсивний біль по ходу уражених нервів та порушення сну). Локалізація патологічних вогнищ мала однобічний характер: у 12 пацієнтів — на шкірі тулуба, в 1 — на ділянці сідниці та у 2 — на шкірі стегна. Зниження якості життя внаслідок захворювання відмічали всі пацієнти. У комплексній терапії застосовували один із препаратів групи валацикловіру «Валавір» згідно з рекомендованими схемами, який призначали перорально в таблетках по 1000 мг тричі на день протягом 7 днів. Вираженість гострого герпес-асоційованого болю і відчуття печії зменшились завдяки прийому анальгетиків та місцевому застосуванню крему «Ліпстер Мінт» виробництва компанії «Фармак» (Україна), до складу якого входять ацикловір 5 % та ментол. Перевага «Ліпстер Мінт» полягає в тому, що він містить ацикловір у найвищій (5 %), дозволеній для місцевих засобів, дозі, а також ментол, який охолоджує та зменшує відчуття свербежу. Ефективність лікування хворих на оперізувальний герпес оцінювали на 2-гу, 5- і 10-ту добу за динамікою клінічних симптомів та суб’єктивних відчуттів.
Результати та обговорення. Завдяки проведеному лікуванню досягнуто позитивної динаміки всіх клінічних проявів. Значно зменшились запальні явища: набряк та гіперемія шкіри, протягом 24 год припинилася поява нових герпетичних висипів, на 2—3-й день нормалізувалась температура тіла, покращився загальний стан, значно зменшились больові відчуття та дискомфорт у місцях ураження, на 5—7-й день спостерігали часткову епітелізацію ерозій та появу кірочок. Після місцевого застосування препарату «Ліпстер Мінт», до складу якого входить ментол, уже з перших хвилин у хворих суттєво зменшувались відчуття печії, поколювання і біль у ділянках ураження шкіри.

Висновки. Незважаючи на наявний арсенал специфічних і неспецифічних протигерпетичних препаратів, лікування пацієнтів з оперізувальним герпесом залишається актуальною проблемою медицини, що потребує подальшого удосконалення та індивідуального підходу.
Проведені нами клінічні спостереження вказують на ефективність застосування у комплексному лікуванні хворих на оперізувальний герпес препарату системної дії «Валавір» та засобу місцевої дії «Ліпстер Мінт» крему, що дає можливість зменшити вираженість постгерпетичної невралгії в ділянках уражень шкіри та покращити якість життя пацієнтів.

Біографії авторів

О.П. Шевченко, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ

Шевченко Олена Петрівна
к. мед. н., доц. кафедри дерматології та венерології з курсом косметології

П.В. Бардов, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ

Бардов Павло Васильович
к. мед. н., доц. кафедри дерматології та венерології з курсом косметології

С.М. Раздайбєдін, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ

Раздайбєдін Сергій Миколайович
к. мед. н., доц. кафедри дерматології та венерології з курсом косметології

Посилання

Andrashko YuV, Myroniuk IS. [Do problemy operizuiu­choho herpesu]. Ukr zhurn dermatol, venerol, kosmetol. 2007;1(4):18-20. http://www.vitapol.com.ua/user_files/pdfs/uzdvk/674765702800249_27092009164203.pdf. Ukrainian.

Andreichyn MA, Kuriata IH. [Kombinovana terapiia operi­zuiuchoho herpesu]. Dermatovenerol Kosmetol Seksopatol. 2000;1(3):150-153. Ukrainian.

Kazmyrchuk VE, Maltsev DV. [Rekomendatsii po lecheniyu herpesvirusnykh infektsiyi cheloveka. Ukr med chasopys (Ukraine). 2012;5(91):94-106. Russian.

Maltsev DV. [Herpesvirusni infektsii v nefrolohii]. Aktu­alni problemy nefrolohii. 2020;26-27:15-25. http://doi.org/10.37321/nefrology.2020.26-27-03. Ukrainian.

Ostrovska SS, Shatorna VF, Likholetov YeO. [Vnutrish­noklitynni shliakhy rozvytku khvoroby Altsheimera na tli herpesvirusnykh infektsii (ohliad literatury)]. Medychni perspektyvy. 2021;1:40-46. http://doi.org/10.26641/2307-0404.2021.1.227729. Ukrainian.

Fedorych PV, Ostapenko SP, Fedorych LO. [Dosvid kompleksnoho likuvannia operizuvalnoho herpesu z vykorystanniam atsykloviru ta interferonu]. Ukr zhurn dermatol, venerol, kosmetol. 2006;2(21):60-62. http://www.vitapol.com.ua/user_files/pdfs/uzdvk/226859790578284_27092009235108.pdf. Ukrainian.

Fylatova EH. [Opoyasivayushchiy herpes y herpes-assotsiirovannaya bol [Elektronnyi resurs]. Lechashchiy vrach. 2011;5. http://www.lvrach.ru/2011/05/15435185. Russian.

Chemych MD, Ilina VV, Lymar MV. [Kliniko-epidemio­lohichni osoblyvosti herpesvirusnoi infektsii]. Infektsiini khvoroby. 2016;1(83):23-27. https://core.ac.uk/download/pdf/324256749.pdf. Ukrainian.

Araújo LQ, Macintyre CR, Vujacic C. Epidemiology and burden of herpes zoster and post-herpetic neuralgia in Australia, Asia and South America. Herpes. 2007;14 (Suppl 2):40A-44A. PMID: 17939895.

Arvin A. Aging, immunity and the varicella zoster virus. N Engl J Med. 2005;352:2266-2267. http://doi.org/10.1056/NEJMp058091.

Breuer J, Whitley R. Varicella zoster virus: natural history and current therapies of varicella and herpes zoster. Herpes. 2007;14 (Suppl. 2):25-29. PMID: 17939892.

Garry ЕМ, Delaney А, Anderson НА, et al. Varicella zoster virus induces neuropathic changes in rat dorsal root ganglia and behavior reflex sensitization that is attenuated by gabapentin or sodium channel blocking drugs. Pain. 2005;118:97-111. http://doi.org/10.1016/j.pain.2005.08.003.

Hempenstall K, Nurmikko TI, Johnson RW, et al. Analgesic therapy in postherpetic neuralgia: a quantitative systematic review. PLoS Med. 2005;2(7):164. http://doi.org/10.1371/journal.pmed.0020164.

Karly P Garnock-Jones, Gillin M Keating. Lidocain 5 % medical plaster. A review of its use in postherpetic neuralgia. Drugs. 2009;69(15):2149-2165. http://doi.org/10.2165/11203220-000000000-00000.

Schmader K. Herpes zoster and postherpetic neuralgia in older adults. Clin Geriatr Med. 2007;23(3):615-632. http://doi.org/10.1016/j.cger.2007.03.003.

Tyring SK, Beutner KR,Tucker BA, et al. Antiviral therapy for herpes zoster. Randomized, controlled clinical trial of valacyclovir, and farmavir therapy in immunocompetent patients of 50 years and older. Arch Farm Med. 2000;9:863-869. http://doi.org/10.1001/archfami.9.9.863.

Tyring SK. Management of herpes zoster and postherpetic neuralgia. J Am Acad Dermatol. 2007;57 (Suppl. 6): S136-S142. http://doi.org/10.1016/j.jaad.2007.09.016.

Wassilew SW. Zoster-associated neuralgias. J Dtsch Dermatol Ges. 2006;4(10):871-879. http://doi.org/10.1111/j.1610-0387.2006.06009.x.

Yung BF, Johnson RW, Griffin DR, Dworkin RH. Risk factors for postherpetic neuralgia in patients with herpes zoster. Neurology. 2004;62:1545-1551. http://doi.org/10.1212/01.wnl.0000123261.00004.29.

##submission.downloads##

Опубліковано

2023-11-10

Номер

Розділ

Фармакотерапія в дерматовенерології