Координація інтегративних відносин дерматовенерологічної галузі з первинною ланкою на етапі реформування вітчизняної системи охорони здоров’я
DOI:
https://doi.org/10.30978/UJDVK2020-3-7Ключові слова:
дерматози, захворюваність, інфекції, що передаються статевим шляхом, сімейна медицинаАнотація
Мета роботи — визначення об’ємів і алгоритму співпраці лікарів-дерматовенерологів та лікарів сімейної медицини по наданню лікарських послуг при хворобах шкіри та інфекціях, що передаються статевим шляхом (ІПСШ).
Матеріали та методи. Аналіз динаміки захворюваності на шкірні та венеричні хвороби в Україні та віртуальне створення епідеміологічної ситуації за умови відсутності інтегративних стосунків між окремими службами охорони здоров’я.
Результати та обговорення. Запропоновано алгоритм, об’єм і раціональні підходи до надання послуг пацієнтам на первинному і спеціалізованому рівні. Діагностика і лікування хворих на тяжкі і інфекційні дерматози, як і ІПСШ, повинні проводитись на спеціалізованому рівні. Перманентне спостереження за пацієнтами з хронічно-рецидивуючими і поширеними дерматозами в міжрецидивні періоди здійснюється лікарями сімейної медицини.
Висновки. Надання медичних послуг пацієнтам дерматовенерологічного профілю повинне здійснюватись зі збереженням і використанням значного позитивного вітчизняного досвіду галузі. Практичне нехтування добре організованою дерматовенерологічною службою може виявитись фатальною помилкою керівництва охорони здоров’я. Механічне перенесення європейського досвіду діяльності їхніх працівників первинної ланки, так званих «воротарів» медицини, на наш соціально-економічний ґрунт та специфічні умови кадрового і матеріального забезпечення може стати зовсім не виправданим. Результативність надання медичних послуг пацієнтам дерматовенерологічного профілю на сучасному етапі значною мірою буде залежати від чітко узгоджених дій первинної і спеціалізованої ланок. Необхідна попередньо добре спланована і впроваджена якісна підготовка лікарів первинної ланки. Запропоновані алгоритм, інтегрований об’єм і раціональні підходи спроможні стати запорукою в успішній боротьбі з дерматовенерологічними проблемами. Напрацювання ефективної співпраці первинної і спеціалізованої дерматовенерологічної ланок може послужити матеріалом для узагальнення передового досвіду у вигляді настанов або медичних рекомендацій для подальшого успішного його впровадження.
Посилання
Adaptovana klіnіchna nastanova, zasnovana na dokazakh. Proekt «Sifіlіs» derzhavnogo ekspertnogo tsentru MOZ Ukraini. K; 2017.
Bondarenko GM, Unuchko SV, Gubenko TV, Matyushenko VP. Klіnіko-epіdemіologіchnі osoblivostі sifіlіsu na suchasnomu etapі. Dermatol ta venerol. 2014;2(64):65-70.
Vantyukh NV. Suchasnі aspekti etіologіi ta patogenezu psorіazu. Nauk vіsn Uzhgorodskogo unіversitetu. Serіya «Meditsina». Uzhgorod; 2013;1(46):182-187.
Volkoslavskaya VN, Gutnev AL. O zabolevaemosti infektsiyami, peredayushchimisya polovym putem, v Ukraine. Klіn іmunol, alergol 2011;1:10-12.
Volkoslavska VM, Gutnev OL. Pro stan zakhvoryuvanostі ta osoblivostі perebіgu deyakikh dermatozіv u pіdlіtkіv v Ukrainі. Dermatol, venerol. 2013;1:16-20.
Emchenko YaO, Іshcheikіn KE, Kaidashev ІP. Analіz zakhvoryuvanostі ta poshirenostі na psorіaz v Ukrainі ta v Poltavskіi oblastі. Vіsn problem bіologіi і meditsini. 2014;14;3(47):72-76.
Іnfektsіi, shcho peredayutsya statevim shlyakhom (ІPSSh). DU «Tsentr gromadskogo zdorovya Mіnіsterstva okhoroni zdorovya Ukraini». K; 2017.
Korolenko VV. Analіz epіdemіologіchnoi situatsіi shchodo sifіlіsu v krainakh Evropeiskogo Soyuzu ta Spoluchenikh Shtatakh Ameriki yak peredumova stvorennya sistemi derzhavnogo upravlіnnya sotsіalno nebezpechnimi іnfektsіyami. Ukr zhurn dermatol, venerol, kosmetol. 2016;2:98-104.
Kotvіtska AA, Karlo VV. Doslіdzhennya pokaznikіv poshirenostі psorіazu v krainakh svіtu ta v Ukrainі. Zaporіzkii med zhurn. 2013;3(78):38-42.
Kravchenko VG, Stepanenko VІ. Analіtichnii oglyad zakhvoryuvanostі na іnfektsіi, shcho peredayutsya statevim shlyakhom, u perіod 1945-2017 rr. ta mozhlivі perspektivnі zakhodi shchodo znizhennya ikh poshirenostі v Ukrainі. Ukr zhurn dermatol, venerol, kosmetol. 2018;3:15-21.
Kutasevich YaF, Volkoslavska VM. Stan resursіv і dіyalnіst dermatovenerologіchnoi sluzhbi za 1998-2018 rr. v Ukrainі. Nagalnі zadachі. Dermatol, venerol. 2019;2(84):46-49.
Nіzova NM. Aktualnі pitannya rozvitku sistemi gromadskogo zdorovya v Ukrainі: Materіali nauk.-prakt. konf., 24-25.05.17 r., m. Uzhgorod. Zdorovya natsіi. 2017;3(44):12-13.
Sizon OO. Epіdemіologіya ta vzaemozalezhnіst komorbіdnostі artropatichnogo psorіazu і klіnіchnogo perebіgu khvorobi. Ukr zhurn dermatol, venerol, kosmetol. 2014;1(52):14-24.
Statistichnі vіdomostі іnformatsіino-analіtichnogo vіddіlu Poltavskoi obl. radi. 2018.
Kharchenko T. Psoriaz v Ukraine: sovremennye podkhody k resheniyu problemy. Ukr med chasopis. 01.10.2012 r. (elektronna publіkatsіya): www.umj.com.ua:1-3.
Shchorіchnі dopovіdі pro stan zdorovya naselennya, sanіtarno-epіdemіologіchnu situatsіyu ta rezultati dіyalnostі sistemi okhoroni zdorovya Ukraini, 2013-2014-2015 rr. DU «Ukrainskii іnstitut strategіchnikh doslіdzhen MOZ Ukraini».
