Порівняльна клінічна ефективність препаратів для лікування дистально-латеральних оніхомікозів. Лак чи розчин?

Анотація

У статті досліджували клінічну ефективність протигрибкового лікарського засобу аморолфін (лак) порівняно з лікарським засобом нафтифіну гідрохлорид (розчин) у топічній монотерапії дистально-латерального оніхомікозу, зокрема у пацієнтів з цукровим діабетом, обмеженим двома нігтями, яким протипоказана системна протигрибкова терапія. У дослідженні взяли участь 100 пацієнтів (60 пацієнтів з дистально-латеральним оніхомікозом та 40 пацієнтів з оніхомікозом із супутнім цукровим діабетом) віком від 26 до 71 року. Аналіз виявлених при мікологічному дослідженні збудників показав, що дерматофіти зустрічались у 51 % обстежених хворих, дріжджоподібні гриби роду Candida — у 26 %, а плісняві — у 23 %. При дослідженні спектра у пацієнтів, хворих на цукровий діабет, дерматофіти зустрічались у 42 % обстежених хворих, дріжджоподібні гриби роду Candida — у 41 %, а плісняві — у 17 %. Загальна клінічна ефективність виявилася вищою в 1,4 та 1,6 разу при лікуванні лаком з аморолфіном   порівняно з розчином нафтифіну гідрохлориду, повне одужання в 2,1 та 1,9 разу частіше було зафіксоване  при лікуванні лаком з аморолфіном порівняно з  розчином нафтифіну гідрохлориду, показник мікологічної санації після закінчення лікування був вищим у 1,6 та 2 разу при лікуванні лаком з аморолфіном порівняно з розчином нафтифіну гідрохлориду.  Рівень комплаєнсу при лікуванні лаком з аморолфіном суттєво перевищує, відповідно в 2,5 та 3,2 разу, рівень комплаєнсу при лікуванні розчином нафтифіну гідрохлориду. Пацієнти значно краще сприймають лікування лаком, ніж розчином, практично не пропускаючи необхідного нанесення лаку 1 раз на тиждень, на відміну від лікування розчином, дворазове нанесення на день якого пацієнти реально виконували всього 3 дні на тиждень.