«Мікозан»: клінічний досвід і тенденції в топічній терапії оніхомікозу

Автор(и)

  • Yа.F. Kutasevych ДУ «Інститут дерматології та венерології НАМН України», Харків, Україна
  • I.O. Oliinyk ДУ «Інститут дерматології та венерології НАМН України», Харків, Україна
  • K.G. Suprun ДУ «Інститут дерматології та венерології НАМН України», Харків, Україна

DOI:

https://doi.org/10.30978/UJDVK2020-1-30

Ключові слова:

оніхомікоз, топічна терапія, «Мікозан набір для нігтів»

Анотація

Мета роботи — вивчити ефективність та безпеку топічного протигрибкового засобу «Мікозан» у монотерапії хворих на оніхомікоз, яким протипоказані системні антимікотики.

Матеріали та методи. Проаналізовано анкети 154 хворих з дистально-латеральною клінічною формою оніхомікозу із ураженням не більше двох нігтів на одній кінцівці, у лікуванні яких у 6 регіональних центрах використовували «Мікозан набір для нігтів» згідно з інструкцією. Тривалість курсу лікування становила в середньому 3—6 міс. Усім хворим до, в процесі та після лікування проводили клінічні і лабораторні дослідження. Ефективність терапії оцінювали на підставі динаміки клінічних симптомів у балах від 0 (відсутність ознаки) до 3 (значно виразна ознака) наприкінці 4, 8, 16, 24-го тижнів. Також у ці терміни виконували мікологічні дослідження.

Результати та обговорення. За даними проведених досліджень встановлено, що використання набору «Мікозан» у хворих на оніхомікоз, яким протипоказана системна терапія, сприяло зменшенню ламкості, каламутності, покресленості вже на 4-му тижні лікування у 40 (25,9 %) осіб. На 8-му тижні лікування відмічено зменшення перелічених ознак у 52 (33,8 %), покращення крайової зони — у 85 (55,2 %) пацієнтів. Зменшення ламкості, каламутності, покресленості та щільності на 16-му тижні відзначено у 148 (96,8 %) осіб. Крайова зона стала нормальною у 152 (98,7 %). Гіперкератотичні ущільнення були відсутні у 103 (66,9 %). На 24-му тижні стан клінічної ремісії зафіксовано у 52 (33,8 %), значне покращення — у 45 (29,2 %), покращення — у 35 (22,7 %) пацієнтів.
Мікологічної негативації досягнуто на 4-му тижні у 20 (13,0 %), на 8-му — у 33 (21,4 %), на 16-му — у 52 (33,8 %), на 24-му — у 82 (53,2 %) осіб.
За даними загального аналізу анкет з оцінки споживчих якостей набору «Мікозан» встановлено, що його органолептичні характеристики оцінили як «дуже добрі» 39 (25,3 %) пацієнтів, як «добрі» — 115 (74,7 %).

Висновки. «Мікозан набір для нігтів» має виразну клінічну та мікологічну ефективність в усуненні грибкового ураження нігтьових пластинок. Він добре переноситься, не спричиняє жодних небажаних виявів, сприяє формуванню прибічності до терапії у переважної більшості хворих. «Мікозан» рекомендований до використання у хворих на оніхомікоз з легким ступенем ураження, у комплексному лікуванні пацієнтів із більш тяжким ступенем ураження, за наявності абсолютних чи відносних протипоказань до проведення лікування системними протигрибковими препаратами, а також для поліпшення структури нігтьових пластинок та запобігання подальшому руйнуванню нігтів.

Біографії авторів

Yа.F. Kutasevych, ДУ «Інститут дерматології та венерології НАМН України», Харків

Кутасевич Яніна Францівна
д. мед. н., проф., директор

I.O. Oliinyk, ДУ «Інститут дерматології та венерології НАМН України», Харків

Олійник Ірина Олександрівна
д. мед. н., ст. наук. співр., гол. наук. співр. відділу дерматології, інфекційних та паразитарних захворювань шкіри
61057, м. Харків, вул. Чернишевська, 7/9

K.G. Suprun, ДУ «Інститут дерматології та венерології НАМН України», Харків

Супрун Ксенія Григорівна
мол. наук. співр. відділу дерматології, інфекційних та паразитарних захворювань шкіри

Посилання

Kotrehova LP, Curupa EN, Chilina GA i dr. Pro­filaktika recidiva onihomikoza stop protivogribkovym 5 % lakom s amorolfinom. Problemy medicinskoj mikologii. 2018;20(2):18-22 (Rus.).

Perlamutrov JuN, Ol’hovskaja KB, Ljapon AO. Novoe napravlenie v naruzhnoj terapii onihomikozov. Allergologija Dermatologija. 2014;5(93):47-50 (Rus.).

Curupa EN, Kotrehova LP, Raznatovskij KI, i dr. Plesnevoj onihomikoz stop u bol’nyh pozhilogo i starcheskogo vozrasta, prozhivajushhih v Sankt-Peterburge i Leningradskoj oblasti. Dermatologija v Rossii. 2018;3:89-91 (Rus.).

Evenbratt H, Faergemann J. Effect of pentane‑1,5-diol and propane‑1,2-diol on percutaneous absorption of terbinafine. Acta Derm Venereol. 2009;89(2):126-129.

Gupta AK, Simpson FC. New therapeutic options for onychomycosis. Expert Opin Pharmacother. 2012;13(8):1131-1142.

Rossi P, Wiechers JW, Kelly C. Improved delivery and most hydrophilic, and consequently the least efficient efficacy with dimethyl isosorbide. Cosmet Toiletries. 2005;120:107-111.

##submission.downloads##

Опубліковано

2020-02-06

Номер

Розділ

Наукові дослідження