Комбінована терапія вульгарних акне: бути чи не бути?
DOI:
https://doi.org/10.30978/UJDVK2019-4-37Ключові слова:
вульгарні акне, топічна терапія, «Акнестоп», комбіновані препаратиАнотація
Вульгарні акне становлять актуальну проблему дерматології.
Мета роботи — вивчення безпечності та ефективності лікування хворих на вульгарні акне азелаїновою кислотою, комбінованими препаратами та поєднаним застосуванням азелаїнової кислоти з комбінованими препаратами.
Матеріали та методи. Обстежено 90 хворих на вульгарні акне віком від 14 до 40 років. Тяжкість перебігу вугрової хвороби визначалась шкалою оцінки акне-елементів за Куком і за бальною оцінкою G. Michaelsson та співавт. у модифікації В.П. Сергєєва, В.Н. Рокицької; вираженість акне — за шкалою Кука. Також проводився підрахунок різних елементів висипки. Для оцінки якості життя визначався індекс DLQI.
Результати та обговорення. У всіх пацієнтів спостерігалось зменшення індексу виразності акне за G. Michaelsson та співавт. у модифікації В.П. Сергєєва, В.Н. Рокицької. Протягом 10 днів використання препарату «Акнестоп» індекс виразності акне знизився у 1,5 разу, після застосування комбінованих препаратів — у 1,4 разу, а після поєднаної терапії кремом «Акнестоп» і комбінованими засобами — у 1,9 разу. А через 4 тиж лікування індекс виразності акне у хворих, які використовували поєднану терапію кремом «Акнестоп» і комбінованими засобами, був найнижчим і становив 25,9 бала. У всіх пацієнтів у процесі лікування відбувалось зменшення бальної оцінки захворювання за шкалою Кука. Через 30 днів лікування з застосуванням поєднаної терапії кремом «Акнестоп» і комбінованими засобами бальна оцінка акне за цією шкалою знизилась у 5 разів і була у 1,6 разу нижчою, ніж у осіб з інших терапевтичних груп. Через 1 міс терапії в осіб, які застосовували поєднану терапію кремом «Акнестоп» і комбінованими засобами, оцінка акне за шкалою Кука була низькою — становила 1,1 бала, що свідчить про легкий перебіг захворювання та значну ефективність запропонованої терапії у лікуванні та профілактиці вульгарних акне. Покращення клінічної картини захворювання сприяло значному поліпшенню якості життя хворих.
Висновки. В результаті проведених досліджень було доведено безпечність і високу клінічну ефективність поєднаної терапії кремом «Акнестоп» і комбінованими засобами (еритроміцин-цинкового комплексу та комбінації адапалену з кліндаміцином) у лікуванні хворих на вульгарні акне. Використання крему «Акнестоп» сприяло зменшенню папуло-пустульозних акне, відкритих і закритих комедонів.
Посилання
Akhtyamov SN, Butov YuS. Prakticheskaya dermatokosmetologii: Uchebnoye posobiye. M. Meditsina; 2003:400 (Rus.).
Vael Yusef Abdelrakhman Almukheysin. Funktsionalnyy stan system vtorynna poserednykiv pry vuhroviy khvorobi, kompleksne likuvannya khvorov iz zastosuvannya membranostabilizuyuchoyi terapiyi: avtoref. dys. ...k. med. n. Kharkiv; 2004:20 (Ukr.).
Dyudyun AD, Svirid S, Polion NN. Primeneniye Denebola, Meratin i Laktovit forte v kompleksnoy terapii bol’nykh s akne. Novosti meditsiny i farmatsii v Ukraine. 2005;16:10 (Rus.).
Kovalev VM. Ugrevaya syp. K. Zdorovya; 1991:144 (Rus.).
Kolyadenko VG, Bryuzgina TS, Usenko D. Gazokhromatograficheskiy analiz lipidov krovi i kozhnogo sala pri ugrevoy bolezni. Dermatol i Venerol. 2001;4:31-32 (Ukr.).
Kutasevich YaF, Mashtakova IA, Bagmet AN. Mikrobiotsenoz kozhi v bol’nykh ugrevoy bolezn’yu i puti yego korrektsii. Ukr zhurn dermatol, venerol, kosmetol. 2003;1(8):43-47 (Rus.).
Kutasevich YaF, Mashtakova IA. Opyt lecheniya tyazhelykh form ugrevoy bolezni. Ukr zhurn dermatol, venerol, kosmetol. 2011;3(42):66-72 (Rus.).
Mavrov II. Ratsionalna diahnostyka ta likuvannya v dermatolohiyi ta venerolohiyi. K. Zdorov’ya Ukrayiny; 2007:344. (Ukr.).
Masyukova SA, Bekmagomayeva ZS, Razumova SA. Akne u podrostkov. Novosti meditsiny i farmatsii. 2004;4:8-9 (Rus.).
Nakaz MOZ Ukrayiny vid 08.05.2009 r. N 312 «Pro udoskonalennya dermatovenerolohichnoyi dopomohy naselennyu Ukrayiny» (dodatok: protokoly Nadannya medychnoyi dopomohy) (Ukr.).
Pat. 24283 Ukrayina, MPK A61K 31/195 sposob likuvannya Khvorov na vuhrovu khvorobu / NYuReznichenko. Zayavl. 08.02.07, opubl. 25.06.07 Byul. N 9 (Ukr.).
Pat. 24317 Ukrayina, MPK A61R 17/00 sposob likuvannya vuhrovoyi khvoroby / NYu Reznichenko. Zayavl. 19.02.07, opubl. 25.06.07 Byul. N 9 (Ukr.).
Reznichenko NYu. Vplyv nedostatnoho vzhyvannya ovochiv y fruktiv na stan kozhy ta Zahalnyy stan zdorov’ya cholovikiv. Zaporizkyy med zhurn. 2015;88:83-86 (Ukr.).
Reznichenko NYu. Vplyv sotsialno-ekonomichnykh ta psykholohichnykh chinnikiv na rozvytok ta perebih vuhrovoyi khvoroby u zhinok yunoho viku. Medyko-sotsialni problemy sim’yi. 2007;12(3):59-64 (Ukr.).
Reznichenko NYu. Porushennya neyroendokrynnoyi rehulyatsiyi u khvoroho na vuhrovu khvorobu. Ukr med almanakh. 2007;10(5):160-163 (Ukr.).
Reznichenko NYu. Suchasni pohlyady na problemu ta likuvannya vuhrovoyi khvorobi. Zaporizhzhya. Prosvita; 2008:108 (Ukr.).
Reznichenko NYu, Dyudyun AD. Suchasni aspekty etiopatohenezu vuhrovoyi khvoroby. Dermatovenerolohiya Kosmetolohiya Seksopatolohiya. 2007;1-4:169-174 (Ukr.).
Rogovskaya SI. Androgenzavisimyye porazheniya kozhi i vozmozhnosti ikh korrektsii u zhenshchin: klinicheskaya lektsiya. M.; 2003:13 (Rus.).
Stepanenko VI, Ivanov SV. Krem «Rozamet» u likuvanni rozatsea, balanopostytom ta vulvovahinitu. Ukr zhurn dermatol, venerol, kosmetol. 2014;2(53):119-125 (Ukr.).
Fedotov VP, Gorbuntsov VV. Griby kak Oslozhnyayushchimi faktor dermatozov (patogenez, klinicheskiye osobennosti i terapiya). Dermatologiya Kosmetologiya Seksopatologiya. 2006;1-2(9):3-8 (Rus.).
Leyden JJ. Current issues in antimicrobial therapy for the treatment of acne. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2001;15(3):51-55.
Plewig G, Kligman AM. Acne and rosacea / 3rd. ed. Berlin (Germany): Springer-Verlang; 2000:460.
Webster GF. Inflammatory acne. Int J Dermatol. 1990;29:313-317.
