DOI: https://doi.org/10.30978/UJDVK2019-2-88

Оніхомікоз: сучасні можливості топічної терапії

T.О. Lytynska

Анотація


Оніхомікоз (ОМ) — інфекційне грибкове ураження нігтьової пластинки, нігтьового ло­­жа, матриксу, що характеризується надзвичайною поширеністю, тривалим рецидивним перебігом, торпідністю до існуючих методів лікування.

Мета роботи— підвищити ефективність терапії хворих на ОМ шляхом застосування топічного комплексного засобу «Оніхоцид® Емтрікс» у вигляді монотерапії.

 

Матеріали та методи. Під спостереженням перебували 27 хворих на ОМ. Вік хворих коливався від 27 до 77 років, чоловіків було 11 (40,7 %), жінок — 16 (59,3 %), термін захворювання становив від 1 до 35 років. Лікування хворим призначали у вигляді монотерапії з використанням топічного комплексного засобу «Оніхоцид® Емтрікс». Препарат наносили на нігтьові пластинки та під кінчики уражених нігтів 1 раз на добу ввечері перед сном. Тривалість лікування залежала від поширеності і тяжкості клінічного перебігу ОМ та становила від 3 до 6 міс.

Результати та обговорення. У хворих виявлено різні клінічні форми ОМ: дистально-латеральну, білу поверхневу та тотально-дистрофічну. Після курсу лікування клінічний ефект у вигляді повного або часткового відновлення нігтьової пластинки відзначено у 83,3 % хворих з дистально-латеральною і білою поверхневою та у 60 % — з тотально-дистрофічною формою ОМ. Негативні результати мікологічного дослідження наприкінці курсу лікування були у 85,2 % хворих. Небажаних реакцій у процесі лікування не спостерігали.

Висновки. Лікування хворих на ОМ з використанням сучасного топічного комплексного засобу «Оніхоцид® Емтрікс» є ефективним та безпечним. «Оніхоцид® Емтрікс» ефективний при лікуванні поверхневої білої й дистально-латеральної форм ОМ. Використання препарату можна рекомендувати як монотерапію хворим на ОМ із супутньою патологією, яким протипоказано призначення системних протигрибкових засобів.


Ключові слова


оніхомікоз; монотерапія; місцева терапія; супутня патологія; «Оніхоцид® Емтрікс»

Повний текст:

PDF

Посилання


BarabanovAL. Osobennosti techeniya nekotoryih dermatozov, sochetannyih s gribkovoy infektsiey [Aspects of development of certain dermatoses combined with fungal infection] (Rus). [Meditsinskaya panorama] (Rus). 2008; 1(94): 43-48.

Vasenova VYu, Butov YuS. Sovremennyie vozmozhnosti terapii onihomikozov [Current treatment modalities for onychomycosis] (Rus). [Rus. med. zhurn] (Rus). 2016;(10): 623-627.

Kutasevich YaF, Mashtakova IA, Oleinik IA, i dr. Opyt primeneniya topicheskikh antimikotikov [Experience in the use of topical antimycotics] (Rus). Klinichna imunolohiia. Alerholohiia. Infektolohiia [Clinical Immunology. Allergology. Infectology] (Ukr). 2014;(5):42-46.

Sergeev AY, Sergeev YV. Gribkovye infektsii [Fungal infections] (Rus): ruk. dlya vrachei. M. Binom; 2003:439.

Sergeev AY, Sergeev YV, Sergeev VY. Onychomycosis: new Russian concepts of pathogenesis, diagnosis and therapy (Rus). Immunopatologiya, allergologiya, infektologiya [Immunopathology, allergology, infectology] (Rus). 2007;(3):9-16.

Stepanenko VI, Shupenko MM, Nedoboi PM, i dr. Dermatolohiia, venerolohiia [Dermatology, venerology] (Ukr): pidruchnyk. Kyiv. KIM; 2012:846.

Emtestam L, Kaaman T, Rensfeldt K. Treatment of distal subungual onychomycosis with a topical preparation of urea, propylene glycol and lactic acid: results of a 24-week, double-blind, placebo-controlled study. Mycoses. 2012;55(6):532-540.doi:10.1111/j.1439-0507.2012.02215.x.

Faergemann J, Swanbeck G. Treatment of onychomycosis with a propylene glycol-urea-lactic acid solution. Mycoses.1989;32(10):536-540.

Goldstein AO, Smith KM, Ives TJ, Goldstein B. Mycotic infections. Effective management of conditions involving the skin, hair, and nails. Geriatrics.2000;55(5):40-42,45-47,51-52.

Gupta AK, Nakrieko KA. Molecular determination of mixed infections of dermatophytes and nondermatophyte molds in individuals with onychomycosis. J Am Podiatr Med Assoc. 2014;104(4):330-336.

Gupta AK, Daigle D, Foley KA. Topical therapy for toenail onychomycosis: an evidence-based review. Am J Clin Dermatol. 2014;15(6):489-502.doi:10.1007/s40257-014-0096-2.

Hultenby K, Chryssanthou E, Klingspor L. et al. The effect of K101 Nail Solution on Trichophyton rubrum and Candida albicans growth and ultrastructure. Mycoses. 2014;57(10):630-638.doi:10.1111/myc.12211.

Pierard G. Onychomycosis and other superficial fungal infections of the foot in the elderly: a pan-Europeansurvey. Dermatology. 2001;202(3):220-224.

Scher RK, Coppa LM. Advances in the diagnosis and treatment of onychomycosis. Hosp Med. 1998;34:11-20.




© Український журнал дерматології, венерології, косметології, 2019
© ТОВ «ВІТ-А-ПОЛ», 2019