Карциноїдний папіломатоз шкіри Готтрона (особливості клінічного перебігу, діагностики та лікування, власне клінічне спостереження)
DOI:
https://doi.org/10.30978/UJDVK2021-1-15Ключові слова:
карциноїдний папіломатоз шкіри Готтрона; патогістологія; порушення кровообігу; лімфостаз; папіломатозні реакції; лікуванняАнотація
Мета роботи — вивчити особливості клінічного перебігу, діагностики та раціонального підходу до лікування карциноїдного папіломатозу шкіри Готтрона.
Матеріали та методи. Представлено сучасні дані щодо особливостей клінічного перебігу, патоморфологічних критеріїв, діагностики та лікування карциноїдного папіломатозу шкіри Готтрона. Наведено власне клінічне спостереження.
Результати та обговорення. Карциноїдний папіломатоз шкіри Готтрона — це дерматоз, що досить рідко зустрічається в медичній практиці. Захворювання характеризується тривалим багаторічним перебігом, перманентним прогресуванням патологічного процесу. В абсолютної більшості хворих ця патологія розвивається на тлі вже існуючих хронічних дерматозів, таких як псоріаз, екзема, червоний плескатий лишай, пемфігус тощо. Крім того, у переважної більшості пацієнтів спостерігається супутня поліорганна соматична патологія, що зумовлює не лише тяжкий перебіг дерматозу та його рецидування, а й вимагає комплексного підходу до їхньої терапії.
Висновки. Карциноїдний папіломатоз шкіри Готтрона характеризується тривалим багаторічним перебігом на тлі перманентного прогресування патологічного процесу.
Лікування хворих на карциноїдний папіломатоз шкіри Готтрона має бути комплексним та індивідуалізованим з урахуванням тяжкості перебігу дерматозу і супутньої патології, що переважно має поліорганний характер і в низці випадків провокує погіршення перебігу дерматозу та резистентність до проведеної терапії. Наведений клінічний випадок свідчить про можливість суттєвого регресу клінічних виявів дерматозу навіть у пацієнтів з тривалим перебігом захворювання за умови правильно встановленого діагнозу та призначення адекватної терапії.
Посилання
Potekaev NN, Lvov AN, editors. Dermatologiya Fitspatrika v klinicheskoy praktike [Fitzpatrick’s dermatology in clinical practice] (Rus). 2nd ed. Vol. 2. Moscow: Izdatelstvo Panfilova; 2016:1216.
Karacheva YuV, Guzey TN, Gladkikh LN, Larina TM. Gottron’s cutaneous carcinoid papillomatosis (Rus). Klinicheskaya dermatologiya i venerologiya [Russian Journal of Clinical Dermatology and Venereology] (Rus). 2017;16(3):29-35. doi:10.17116/klinderma201716329-34.
Slesarenko SV, Nor NM, Tsigankov KV. Surgical treatment of Gottron’s carcinoide papillomatosis of the skin. Case study (Ukr). Khirurhiia Ukrainy [Surgery of Ukraine] (Ukr). 2018;(2):82-85. doi:10.3978/SU2018282.
Tlish MM, Sycheva NL, Starostenko VV, Sidorenko OA, Osmolovskaya PS, Psavok FA. Combined dermatological pathology complicated by Gottron’s carcinoid papillomatosis (Rus). Russkiy meditsinskiy zhurnal. Meditsinskoe obozrenie [Russian Medical Inquiry] (Rus). 2020;4(10):652-658. doi:10.32364/2587-6821-2020-4-10-652-658.
Fedotov VP. Paraneoplastic dermatoses (a clinical lecture) (Rus). Dermatovenerologiya. Kosmetologiya. Seksopatologiya [Dermatovenerology. Cosmetology. Sexopathology] (Rus). 2013;(1-4):111-29.
Brownstein MH, Shapiro L. Verrucous carcinoma of skin: epithelioma cuniculatum plantare. Cancer. 1976;38(4):1710-6. doi:10.1002/1097-0142(197610)38:4<1710::aid-cncr2820380444>3.0.co;2-x.
Burg G, Kutzner H, Kempf W, Feit J, Smoller B. Atlas of dermatopathology: tumors, nevi, and cysts. Hoboken, NJ: Wiley-Blackwell; 2018:528.
Cajkovac V, Trbuljak M, Petricic B. [Papillomatosis cutis carcinoides Gottron]. Rad Med Fak Zagrebu. 1970;18(1):81-87. Croatian.
Miescher G. Zur Frage der Papillomatosis cutis carcinoides (Nikolowski und Eisenlohr). Dermatologica. 1950;101(4-5):217-24.
Suzuki K, Takeda Y, Nishio K, Kobayashi H, Ishizaki H. A case of papillomatosis cutis carcinoides Gottron associated with localized pemphigoid. Skin Res. 1990;32(2):236-9. doi:10.11340/skinresearch1959.32.236.