Особливості шкірних уражень при хворобі Лайма у госпіталізованих хворих

Анотація

Мета роботи — визначити специфіку та особливості шкірних проявів у пацієнтів із ранньою стадією хвороби Лайма, госпіталізованих до інфекційного відділення, та виявити зв’язок відповідних шкірних уражень із загальноінфекційною симптоматикою.

Матеріали та методи. Проаналізовано історії хвороб 52 пацієнтів із ранньою стадією хвороби Лайма, госпіталізованих до інфекційного відділення Київської міської клінічної лікарні № 4 у період із січня 2025 р. по травень 2026 р. включно. У всіх обстежених вивчено особливості ураження шкіри. Проаналізовано результати клінічного огляду шкірних змін, виявлено їхній зв’язок із загальноінтоксикаційним синдромом та терміном виникнення після можливого укусу кліща, а також визначено вікові особливості обстежених. Статистичне опрацювання даних виконано з використанням методів дескриптивної статистики та параметричних критеріїв порівняння.

Результати та обговорення. Встановлено, що у всіх 52 госпіталізованих хвороба Лайма дебютувала з підвищення температури тіла. У 76,9 % обстежених це збіглось у часі з появою типової мігруючої еритеми (МЕ). Типові форми МЕ спостерігали у 86,5 % пацієнтів, атипові (однорідне забарвлення, еритема малого діаметра, везикульозні елементи) — у 13,5 %. У 5,8 % хворих еритема виникла протягом 48 год після укусу кліща, що потребує перегляду діагностичних критеріїв. Після початку антибіотикотерапії температура тіла в обстежених нормалізовувалась швидше, аніж регресування шкірних проявів.

Висновки. Рання стадія хвороби Лайма у всіх 52 госпіталізованих характеризувалась підвищенням температури тіла та наявністю типових (86,5 %) або атипових (13,5 %) форм шкірної МЕ. У 5,8 % хворих вона виникла протягом 48 год після укусу кліща, що підкреслює необхідність перегляду діагностичних критеріїв та підвищення настороженості щодо атипових проявів захворювання.