Аднексальна диференціація базальноклітинної карциноми: інтегрований аналіз клінічних, дерматоскопічних, морфологічних та імуногістохімічних характеристик (огляд літератури)
DOI:
https://doi.org/10.30978/UJDVK2026-2-48Ключові слова:
базальноклітинна карцинома; аднексальна диференціація; дерматоскопія; імуногістохімія.Анотація
Мета роботи — узагальнити сучасні наукові дані щодо аднексальної диференціації базальноклітинної карциноми з акцентом на її клінічних, дерматоскопічних, морфологічних та імуногістохімічних особливостях, а також проаналізувати їхнє значення у диференційній діагностиці та клінічній практиці.
Матеріали та методи. Систематичний огляд виконано відповідно до рекомендацій PRISMA. Пошук літератури проведено в базах даних PubMed, Scopus та Web of Science з використанням релевантних ключових слів щодо базальноклітинної карциноми з аднексальною диференціацією. Відбір джерел здійснено поетапно (ідентифікація, скринінг, повнотекстовий аналіз) із застосуванням критеріїв включення та виключення. До фінального аналізу включено 52 публікації. Проведено якісний аналіз із систематизацією даних за клінічними, дерматоскопічними, морфологічними та імуногістохімічними характеристиками.
Результати та обговорення. Встановлено, що варіанти базальноклітинної карциноми з аднексальною диференціацією (фолікулярною, еккриновою, апокриновою, себоцитарною) не формують окремого клініко-дерматоскопічного фенотипу та відтворюють прояви класичних форм пухлини. Їхня ідентифікація ґрунтується на морфологічній верифікації з підтвердженням на підставі результатів імуногістохімічного дослідження із застосуванням панельного підходу.
Висновки. Аднексальні варіанти базальноклітинної карциноми становлять діагностичну проблему через їхню морфологічну подібність до пухлин придатків шкіри та вірогідність маскування більш агресивних аднексальних карцином. Це визначає необхідність застосування комплексного діагностичного підходу з обов’язковою морфологічною оцінкою та імуногістохімічною верифікацією.
Посилання
Abhaypal K, Anjum N, Singh M, et al. Cutaneous horn: a masquerade to underlying keratotic basal cell carcinoma. Cureus. 2022;14(12):e32427. http://doi.org/10.7759/cureus.32427.
Álvarez-Salafranca M, Ara M, Zaballos P. Dermoscopy in basal cell carcinoma: an updated review. Actas Dermosifiliogr. 2021;112(4):330-8. http://doi.org/10.1016/j.ad.2020.11.011.
Anatolieva B, Ivanov I, Gospodinov D. A study on the expression of EZH2, Bcl-2 and Ber-EP4 in basal cell carcinoma. J Biomed Clin Res. 2025;18(3):317-30. http://doi.org/10.3897/jbcr.e174917.
Baba PUF, Hassan AU, Khurshid J, Wani AH. Basal cell carcinoma: diagnosis, management and prevention. J Mol Pathol. 2024;5(2):153-70. http://doi.org/10.3390/jmp5020010.
Balakrishnan S. Basal cell carcinoma — pathology. J Skin Sex Transm Dis. 2022;4(2):164-70. http://doi.org/10.25259/JSSTD_21_2022.
Barbieux S, Jouenne F, Machet MC, et al. Re-evaluation of the concept of basaloid follicular hamartoma associated with naevoid basal cell carcinoma syndrome: a morphological, immunohistochemical and molecular study. Pathology. 2025;57(1):49-56. http://doi.org/10.1016/j.pathol.2024.06.013.
Bartos V. Basal cell carcinoma arising within a trichoepithelioma: an immunohistochemical study. Acta Med. Martiniana. 2020;20(2):64-71. http://doi.org/10.2478/acm-2020-0008.
Bourlond F, Velter C, Cribier B. Androgen receptor expression in epidermal and adnexal tumours. Ann Dermatol Venereol. 2021;148(2):116-21. http://doi.org/10.1016/j.annder.2020.08.054.
Cameron MC, Lee E, Hibler BP, et al. Basal cell carcinoma: epidemiology, pathophysiology, clinical and histological subtypes, and disease associations. J Am Acad Dermatol. 2019;80(2):303-17. http://doi.org/10.1016/j.jaad.2018.03.060.
Christie-Nguyen P, Tschen JA, Saleh HM. Dermatopathology evaluation of tumors. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan. 2025 Apr 4. PMID: 40334025. Bookshelf ID: NBK614157.
Cocuz IG, Popelea MC, Niculescu R, et al. Pathophysiology, histopathology, and differential diagnostics of basal cell carcinoma and cutaneous squamous cell carcinoma — an update from the pathologist’s point of view. Int J Mol Sci. 2024;25(4):2220. http://doi.org/10.3390/ijms25042220.
Dika E, Scarfì F, Ferracin M, Broseghini E, et al. Basal cell carcinoma: a comprehensive review. Int J Mol Sci. 2020;21(15):5572. http://doi.org/10.3390/ijms21155572.
Dowell E, Mahapatra R, Bishop J, et al. Characterization of malignant adnexal tumors of the head and neck by targeted analysis of cancer genes and human papillomavirus 42. JID Innov. 2025;5(6):100398. http://doi.org/10.1016/j.xjidi.2025.100398.
Draper E, Li YY, Mahadevan NR, et al. Clinicopathologic and molecular characterization of basal cell carcinoma arising at sun-protected sites. Am J Surg Pathol. 2025;49(4):328-35. http://doi.org/10.1097/PAS.0000000000002366.
Duran J, Plaza JA. Update on immunohistochemical techniques in dermatopathology: a focus on adnexal neoplasms. Semin Diagn Pathol. 2022;39(4):265-87. http://doi.org/ 10.1053/j.semdp.2022.01.001.
Fortarezza F, Cazzato G, Ingravallo G, Dei Tos AP. The 2023 WHO updates on skin tumors: advances since the 2018 edition. Pathologica. 2024;116(4):193-206. http://doi.org/10.32074/1591-951X-1006.
Goldman-Lévy G, Barnhill R, Bastian BC, et al. WHO classification of skin tumours: key updates in the fifth edition. Histopathology. 2026;88(3):555-68. http://doi.org/10.1111/his.15562.
Gürsel Ürün Y, Fiçicioğlu S, Ürün M, Can N. Clinical, dermoscopic and histopathological evaluation of basal cell carcinoma. Dermatol Pract Concept. 2023;13(1):e2023004. http://doi.org/10.5826/dpc.1301a4.
Hidalgo L, Abusleme E, Navarrete-Dechent C, Abarzúa-Araya A. Dermoscopy as an aid in the differentiation of recurrent eyelid basal cell carcinoma versus apocrine hidrocystoma. Dermatol Pract Concept. 2022;12(2):e2022090. http://doi.org/10.5826/dpc.1202a90.
Kaya G, Ataman K, Güleşçi S, Yabaci Tak A. Correlation of dermoscopic and histopathological features in basal cell carcinoma using computerized image analysis. Front Med (Lausanne). 2025;12:1581601. http://doi.org/10.3389/fmed.2025.1581601.
Knecht-Gurwin K, Stefaniak AA, Chlebicka I, Szepietowski JC. Basal cell carcinoma: comprehensive review with emphasis on scar tissue manifestation and post-vaccination incidence. Biomedicines. 2024;12(8):1769. http://doi.org/10.3390/biomedicines12081769.
Lang BM, Balermpas P, Bauer A, et al. S2k guideline basal cell carcinoma of the skin (update 2023). J Dtsch Dermatol Ges. 2024;22:1697-714. http://doi.org/10.1111/ddg.15566.
Le Maitre M, Baudry A, Pedaillès S. Multiple aggregated yellow-white globules are a major dermoscopic sign of basal cell carcinoma regardless of their histological subtype. Eur J Dermatol. 2023;33(5):514-7. http://doi.org/10.1684/ejd.2023.4558.
Leblebici C, Bambul Sığırcı B, Kelten Talu C, et al. CD10, TDAG51, CK20, AR, INSM1, and nestin expression in the differential diagnosis of trichoblastoma and basal cell carcinoma. Int J Surg Pathol. 2019;27(1):19-27. http://doi.org/10.1177/1066896918781719.
Lesiak A, Szepietowski J, Czuwara J, et al. Basal cell carcinoma: diagnostic and therapeutic management — expert opinion of the Polish Dermatological Society. Dermatol Rev. 2024;111(5):319-33. http://doi.org/10.5114/dr.2024.149029.
Libertini M, Oneda E, Di Biasi B, et al. Cutaneous adnexal carcinoma with apocrine differentiation: a challenging diagnosis and personalized treatment with mTOR inhibitor in a very rare disease. Case Rep Oncol. 2020;13(3):1091-6. http://doi.org/10.1159/000510097.
Liu C, Dangzeng Z, Wang L. Role of immunohistochemical markers CK20, CD10, PHLDA1, CD34, AR, Ber-EP4 and Ki-67 in differential diagnosis of trichoblastoma and basal cell carcinoma. J Army Med Univ. 2025;47. http://doi.org/10.16016/j.2097-0927.202311128.
Liu YA, Ciurea AM, Aung PP. A diagnostic approach to basaloid neoplasms of the skin: squamous is red; basals are blue but alas! if only that were true. Diagn Histopathol (Oxf). 2024;30(1):60-76. http://doi.org/10.1016/j.mpdhp.2023.10.006.
Macagno N, Sohier P, Kervarrec T, et al. Recent advances on immunohistochemistry and molecular biology for the diagnosis of adnexal sweat gland tumors. Cancers (Basel). 2022;14(3):476. http://doi.org/10.3390/cancers14030476.
Niculet E, Craescu M, Rebegea L, et al. Basal cell carcinoma: comprehensive clinical and histopathological aspects, novel imaging tools and therapeutic approaches (review). Exp Ther Med. 2022;23(1):60. http://doi.org/10.3892/etm.2021.10982.
Oral abstracts/free communications presentations at the 26th Joint Meeting of the International Society of Dermatopathology, March 15-16, 2023, New Orleans, Louisiana, USA. Am J Dermatopathol. 2023;45(8 Suppl. 1):S4-6. http://doi.org/10.1097/DAD.0000000000002481.
Ozkanli S. Ber-EP4 staining patterns on basal cell carcinomas. North Clin Istanb. 2023;10(5):666-74. http://doi.org/10.14744/nci.2022.25675.
Patel P, Nawrocki S, Hinther K, et al. Trichoblastomas mimicking basal cell carcinoma: the importance of identification and differentiation. Cureus. 2020;12(5):e8272. http://doi.org/10.7759/cureus.8272.
Peris K, Fargnoli MC, Kaufmann R, et al. European consensus-based interdisciplinary guideline for diagnosis and treatment of basal cell carcinoma — update 2023. Eur J Cancer. 2023;192:113254. http://doi.org/10.1016/j.ejca.2023.113254.
Priyadharshini G, Phansalkar M, Mahesh K, Ramdas A. Clinicopathological profile and diagnostic concordance of skin adnexal tumours at a tertiary care centre. Cureus. 2026;18:e106069. http://doi.org/10.7759/cureus.106069.
Radzilani M, McCusker Powell Casey J, Mhlongo LN. Clinicopathological profile of basal cell carcinoma: a retrospective study from Limpopo province, South Africa. Clin Exp Med. 2025;25:276. http://doi.org/10.1007/s10238-025-01822-9.
Sanal Yılmaz B, Acat S, Çelik ZE. Clinicopathological characteristics of skin adnexal tumors: insights from a two-center retrospective study. J Clin Med. 2025;14(14):4844. http://doi.org/10.3390/jcm14144844.
Sellheyer K, Nelson P, Kutzner H, Patel RM. The immunohistochemical differential diagnosis of microcystic adnexal carcinoma, desmoplastic trichoepithelioma and morpheaform basal cell carcinoma using BerEP4 and stem cell markers. J Cutan Pathol. 2013 Apr;40(4):363-70. http://doi.org/10.1111/cup.12085.
Sergi MC, Ambrogio F, Della Mura M, et al. Basal cell carcinoma: an old friend with multiple faces. Cancers (Basel). 2025;17(6):993. http://doi.org/10.3390/cancers17060993.
Shaker N, Sangueza OP, Shaker N, Pradhan D. Extra-ocular sebaceous carcinoma in situ of the arm of an elder male: an unusual presentation in an atypical location. Int J Surg Pathol. 2024;32(7):1345-9. http://doi.org/10.1177/10668969241226701.
Shash HA, Almarzouq SF, Alghamdi AA, Alratroot JA. Basal cell carcinoma with sebaceous differentiation: a case report and review of literature. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2020;8(12):e3234. http://doi.org/10.1097/GOX.0000000000003234.
Sivrikoz ON, Yılmaz TH, Öztop İ, Sanal SM. Relationship between androgen receptor and epidermal growth factor receptor determines aggressive behavior of cutaneous basal cell carcinoma. Sci Prog. 2025;108(3):368504251369587. http://doi.org/10.1177/00368504251369587.
Stoyanov GS, Balabanov I, Zhivkova S, Popov H. Melanotrichoblastoma: a histopathological case report of a rare pigmented variant of trichoblastoma. Reports. 2025;8(3):130. http://doi.org/10.3390/reports8030130.
Torres-Laboy P, Schmieder SJ. Sebaceous carcinoma. In: Stat Pearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. 2026. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK610689/
Utama R, Dharmawan N, Murastami A, et al. Cluster differentiation 133 expression in patients with basal cell carcinoma: an immunohistochemical review. J Soc Res. 2025;4:2750-9. http://doi.org/10.55324/josr.v4i9.2802.
Vandergriff T, He L. Apocrine mixed tumor with pilomatrical differentiation. J Cutan Pathol. 2021;48(11):1427-9. http://doi.org/10.1111/cup.14103.
Vemugunta V, Robins D. Keratotic basal cell carcinoma with matrical differentiation on the flank: a case report. Cureus. 2025;17(11):e96222. http://doi.org/10.7759/cureus.96222.
Wojtowicz I, Żychowska M. Dermoscopy of basal cell carcinoma part 1: dermoscopic findings and diagnostic accuracy — a systematic literature review. Cancers (Basel). 2025;17(3):493. http://doi.org/10.3390/cancers17030493.
Wojtowicz I, Żychowska M. Dermoscopy of basal cell carcinoma part 2: dermoscopic findings by lesion subtype, location, age of onset, size and patient phototype. Cancers (Basel). 2025;17(2):176. http://doi.org/10.3390/cancers17020176.
Wojtowicz I, Żychowska M. Dermoscopy of basal cell carcinoma part 3: differential diagnosis, treatment monitoring and novel technologies. Cancers (Basel). 2025;17(6):1025. http://doi.org/10.3390/cancers17061025.
Yu S, Lin Q, Ren W, Ji T. Identification of an efficient immunohistochemical panel for precise differential diagnosis of sebaceous carcinoma of eyelid. Discov Oncol. 2025;16(1):2217. http://doi.org/10.1007/s12672-025-03722-6.
Yuki A, Takatsuka S, Abe R, Takenouchi T. Diagnostic accuracy of dermoscopy for 934 basal cell carcinomas: a single-center retrospective study. J Dermatol. 2023;50(1):64-71. http://doi.org/10.1111/1346-8138.16607.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2026 Автор
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NoDerivatives 4.0 International License.
