DOI: https://doi.org/10.30978/UJDVK2019-2-37

Сучасне комплексне лікування мікроспорії

S.I. Lavrushko

Анотація


Мета роботи — підвищити ефективність лікування хворих на мікроспорію дітей шляхом застосування в комплекс­ній терапії пробіотично-вітамінного комплексу «Бревелак».

Матеріали та методи. Під спостереженням перебували 55 хворих дітей віком від 1 до 13 років (27 дівчаток та 28 хлопчиків). У 28 з них діагностовано мікроспорію волосистої частини голови, у 10 — волосистої частини голови і гладенької шкіри, 17 — гладенької шкіри. У 16 хворих були супутні застудні захворювання: гострі респіраторні вірусні інфекції (14 випадків) та їхні ускладнення: ларинготрахеїт (1 випадок) і бронхіт (1 випадок). Усіх хворих на мікроспорію розділили на 3 групи. Пацієнтам 1-ї та 2-ї групи призначали гризеофульвін у таблетках з розрахунку 21—22 мг/кг, розділених на 2—3 прийоми. Всім хворим 3-ї групи призначали тербінафін залежно від маси тіла: до 20 кг — 62,5 мг/добу (1/4 таблетки), від 20 до 40 кг — 125 мг/добу (1/2 таблетки), понад 40 кг — 250 мг/добу (1 таблетка) 1 раз на добу. Системну терапію поєднували із зовнішнім застосуванням 2 % крему сертаконазолу нітрату. Всім дітям призначали пробіотично-вітамінний комплекс «Бревелак» залежно від віку: від 1 до 3 років — по 1 капсулі 1—2 рази на добу, від 3 до 12 років — по 1 капсулі 3 рази на добу, від 12 років і старше — по 1—2 капсулі 3 рази на добу. Тривалість лікування в 1-й та 2-й групах становила від 3 до 6 тиж, у 3-й — від 1 до 5 тиж. По закінченні лікування пацієнтам рекомендували прийом пробіотично-вітамінного комплексу «Бревелак».

Результати та обговорення. Завдяки лікуванню у всіх 55 хворих досягнуто клінічного та етіологічного одужання. Тривалість лікування в 1-й та 2-й групах становила від 3 до 6 тиж, у 3-й — від 1 до 5 тиж. Включення до комплексу терапії хворих на мікроспорію пробіотично-вітамінного препарату «Бревелак» надало змогу підвищити ефективність та поліпшити результати лікування, уникнути розвитку супутніх застудних захворювань. Пацієнти добре переносили препарат, змін показників аналізів крові та сечі після закінчення курсу терапії не було.

Висновки. Комплекс пробіотичних культур з вітамінними компонентами «Бревелак» є ефективним та безпечним при мікроспорії волосистої частини голови та гладенької шкіри у дітей. Включення до комплексу лікування цих хворих пробіотично-вітамінного препарату «Бревелак» у комбінації із системними антимікотиками гризеофульвіном і тербінафіном та протигрибковим засобом 2 % кремом сертаконазолу нітрату сприяє покращанню ефективності лікування, прискоренню клінічного та мікологічного одужання, а також запобіганню рецидивування хвороби та профілактиці гострих респіраторних вірусних інфекцій. Цей метод визнано ефективним при лікуванні хворих на мікроспорію із супутніми застудними захворюваннями та їхніми ускладненнями.


Ключові слова


мікроспорія; діти; лікування; гризеофульвін; тербінафін; сертаконазолу нітрат; пробіотично-вітамінний комплекс

Повний текст:

PDF

Посилання


Antonova SB, Ufimtceva MA. Zabolevaemost mikrosporiei: epidemiologicheskie aspekty, sovremennye osobennosti techeniia (Rus). Pediatriya. Zhurnal imeni GN Speranskogo [Pediatrics Journal of the name of GN Speranskii] (Rus). 2016;95(2):142-146.

Ahmedova S. Prospective analysis of microbiota during dermatomycosis (Rus). Biomeditcina [Biomedicine] (Rus). 2018;1:30-32.

Ershova IB, Shirina TV, Tkachenko VI and others. Problems of often and long-term ill children and methods of optimizing their treatment (Rus). Zdorov’ye rebenka [Child’s Health] (Rus). 2008;2:59—61.

Zaikov SV. Immunotropic properties of probiotics, vitamins and trace elements (Ukr). Klin. imunol. Alerhol. Infektol [Clin. immune Allergen Infecton] (Ukr).2015;3-4:21-28.

Kadygrob IV, Mitryayeva NA., Prohach NE. Features of immunological and hormonal status in adults, patients with microsporia (Ukr). Dermatolohiya ta venerolohiya [Dermatology and venereology] (Ukr). 2007;1:26-31.

Lavrushko SI. Complex treatment of microspores of hair follicles in children (Ukr). Ukrayinsky zhurnal dermatolohigii, venerolohigii, kosmetologii [Ukrainian journal of dermatology, venereology, cosmetology] (Ukr). 2019;1(72):65-72.

Lavrushko SI, Dudchenko MO. Optimization of smooth skin microsporia treatment (Ukr). Ukrayinsky zhurnal dermatolohigii, venerolohigii, kosmetologii [Ukrainian journal of dermatology, venereology, cosmetology] (Ukr). 2018;3(70):43—54.

Lavrushko SI, Dudchenko MO, Pavlenko GP, Filatova VL. Modern complex treatment of microspores of smooth skin (Ukr). Ukrayinsky zhurnal dermatolohigii, venerolohigii, kosmetologii [Ukrainian journal of dermatology, venereology, cosmetology] (Ukr). 2018;2:16-22.

Lavrushko SI, Stepanenko VI, Dudchenko MO, Pavlenko GP. Modern view on treatment of microsporia of children, taking into account the etiology, pathogenesis and features of clinical course of dermatosis (Ukr). Ukrayinsky zhurnal dermatolohigii, venerolohigii, kosmetologii [Ukrainian journal of dermatology, venereology, cosmetology] (Ukr). 2018;4:16-25.

Nakonechnaya SI. Probiotic-vitamin-mineral complex in the complex treatment of microsporia (Ukr). Ukrayinsky zhurnal dermatolohigii, venerolohigii, kosmetologii [Ukrainian journal of dermatology, venereology, cosmetology] (Ukr). 2016;4:50-56.

Stepanenko VI, Chobotar AI, Bondar SO. Dermatology and venereology. Kiev: VSV «Medytsyna» [Kiev: VSE «Medicine»] (Ukr). 2015:90-102.

Shchelkunova OA. Kliniko-epidemiologicheskiye osobennosti mikrosporii i trikhofitii, podkhody k lecheniyu: avtoref.dis. …kand.med.nauk (Rus). [Clinico-epidemiological features of microsporia and trichophytosis, approaches to treatment: author’s abstract. …сandidate of Medicine] (Rus). Novosibirsk;2013:5.

Agarwal US, Saran J, Agarwal P. Clinico-mycological study of dermatophytes in a tertiary care centre in northwest India. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2014;80(2):194.

Ali-Shtayeh MS, Yaish S, Jamous RM, Arda H, Husein EI. Updating the epidemiology of dermatophyte infections in Palestine with special reference to concomitant dermatophytosis. Journal de Mycologie Medicale. 2015;25(2):116-122.

Ameen M. Epidemiology of superficial fungal infections. Clin Dermatol. 2010;28(2):197-201.

Balci E, Gulgun M, Babacan O, et al. Prevalence and risk factors of tinea capitis and tinea pedis in school children in Turkey. J Pak Med Assoc. 2014;64(5):514-518.

Brasch J, Wodarg S. Morphological and physiological features of Arthroderma benhamiae anamorphs isolated in northern Germany. Mycoses. 2015;58(2):93-98.

Ciesielska A, Stączek P. Selection and validation of reference genes for qRT-PCR analysis of gene expression in Microsporum canis growing under different adhesion-inducing conditions. Scientific reports. 2018;8(1):1197.

Croxtall JD, Plosker GL. Sertaconazole: a review of its use in the management of superficial mycoses in dermatology and gynaecology. Drugs. 2009;69(3):339-359.

Farag AGA, Hammam MA, Ibrahem RA, et al. Epidemiology of dermatophyte infections among school children in Menoufia Governorate, Egypt. Mycoses. 2018;61(5):321-325.

Havlickova B, Czaika VA, Friedrich M. Epidemiological trends in skin mycoses worldwide. Mycoses. 2008;51(Suppl.4):2-15.

Kallel A, Hdider A, Fakhfakh N, et al. Tinea capitis: Main mycosis child. Epidemiological study on 10 years. J Mycol Med. 2017;27(3):345-350.

Marcoux D, Dang J, Auguste H, et al. Emergence of African species of dermatophytes in tinea capitis: A 17-year experience in a Montreal pediatric hospital. Pediatr Dermatol. 2018;35(3):323-328.

Mikaeili A, Kavoussi H, Hashemian AH, Shabandoost Gheshtemi M, Kavoussi R. Clinico-mycological profile of tinea capitis and its comparative response to griseofulvin versus terbinafine. Curr Med Mycol. 2019; 5(1):15-20. doi: 10.18502/cmm.5.1.532.




© Український журнал дерматології, венерології, косметології, 2019
© ТОВ «ВІТ-А-ПОЛ», 2019